儿童牙菌斑怎么形成的 儿童牙菌斑如何去除

一、儿童牙菌斑形成的原因

　　第一个阶段：获得性膜形成阶段。口腔中的唾液糖蛋白是唾液中的一种物质，每个人的唾液中都含有这种物质。当它与牙齿接触时，可附着在牙釉质表面，形成膜样物质，这种膜被称为获得性膜。它为口腔细菌初期粘附提供了基质，为牙斑的形成创造了条件。有资料证明，龈沟是牙齿最先形成获得性膜的部位。

　　第二个阶段：细菌附着阶段。大多数研究者认为，获得性膜对细菌附着具有重要意义。观察发现，当牙面获得性膜形成，很快就有细菌附着上去，说明附着速度很快。大量研究资料证实，最先附着在牙面的细菌为血型链球菌和唾液链球菌。细菌在获得性膜的表面生长，并能产酸，使糖蛋白沉积。血型链球菌和变形链球菌能合成葡聚糖，与沉积的糖蛋白一起构成牙斑基质，为牙斑的形成创造了基础。

　　第三个阶段：成熟阶段。细菌在获得性膜上生长、发育、繁殖和衰亡，并在其中进行复杂的代谢活动。

二、针对儿童牙菌斑的去除方法

　　一、漱口和漱口液：

　　漱口是清洁口腔的一种方法，主要原理是利用液体在口内流动的冲击力来清除滞留的食物残渣，但漱口不能清除牙菌斑。在漱口水中加入一些药物成分，称为漱口液。漱口液可减少牙菌斑的形成，对减少龋病和牙周疾病的发生起一定作用，但也不能滥用。

　　二、刷牙：

　　刷牙是清除牙菌斑的基本措施，也是最重要的一种方法。如果刷牙得当就可以使牙齿表面的牙菌斑量大为减少。因此我们必须养成每天早晚刷牙的好习惯，并掌握正确的刷牙方法。

　　三、牙线：

　　单纯采用刷牙的方法不能有效的清除牙齿邻面的牙菌斑，因此需要使用其他一些辅助用品。牙线是其中之一，牙线能有效的清除牙齿邻面的牙菌斑，预防牙周疾病和邻面龋。

　　四、牙签：

　　在牙龈萎缩，牙与牙之间出现间隙(牙缝)的情况下，就要借助牙签来清除牙齿邻接面的食物、软垢和部分牙菌斑。目前我国市场上*的牙签的横断面是圆形的，国外也有横断面为三角形的牙签。

　　五、牙间刷：

　　牙间刷由刷毛和持柄两部分构成，在设计和规格方面有多种多样，可根据牙间隙的大小进行选用，能有效清除牙齿邻接面的牙菌斑。

　　六、牙膏：

　　刷牙时要使用牙膏用以摩擦牙面，加强刷牙时清除牙菌斑的作用，使牙齿清洁美观。牙膏中的芳香剂还有爽口、减轻口臭的作用。若在牙膏中加入一些药物称为药物牙膏。通过用药物牙膏刷牙可起到一些相应的作用，但若有牙病还是要先去看牙医，听听医生的建议，而不能单纯依靠某种牙膏来自行治疗您的牙病，以免耽误您的病情。

三、清除儿童牙菌斑：根治胃病的关键

　　幽门螺杆菌(hp)是一种革兰氏染色阴性致病菌，1983年首先由沃伦从慢性活动性胃炎病例的胃黏膜上皮活检标本中分离到，最终确认为胃溃疡、各型胃炎甚至胃癌的重要致病因子。这是20世纪80年代医学研究的一个重要发现，为上述多种胃病变的诊断和防治提供了重要依据。

　　经流行病学调查显示，hp已被确认是全球最多见的人群感染菌之一，但多数人并无症状，然而长此以往可引起维生素b12吸收障碍，导致b12缺乏和贫血。2001年美国研究人员艾夫库报告，在241位b12缺乏的病人中，有108人被确诊为合并胃hp感染，其中大多数病人为慢性非特异性胃炎，其次为萎缩性胃炎。经进一步检查研究证实，有88人存在含有hp的口腔牙菌斑。据此艾夫库认为，胃hp感染与牙菌斑密不可分，若采用无菌刮匙刮下牙菌斑，并立即进行细菌培训，可获得hp细菌。

　　现已明确胃hp感染复发的主要原因是病人存在含有hp的牙菌斑，若不彻底清除牙菌斑，就无法阻止胃黏膜hp的感染。所以，若想治愈胃hp感染，务需清除牙菌斑。

四、牙菌斑与牙周病的关系

　　有些儿童少年，由于不大注意口腔卫生，牙齿上有很多牙垢，形成了牙菌斑。牙菌斑及牙石多了可引起不洁性龈炎。牙床充血发炎，甚至增生，常在刷牙及咬硬物时出血，一般不痛，有时有口臭。牙龈炎在儿童少年中十分普遍，1983年全国中、小学生调查，城市儿童64%、农村近70%均患有牙龈炎。牙石如果听任其继续沉积，不仅牙床继续发炎，就连牙周膜及牙槽骨也逐渐被破坏，这样的青少年成年后即是严重的牙周病患者。到那时，不仅牙出血，口内还常常溢浓，牙齿逐渐移位，牙与牙之间间隙增宽，牙齿松动日益严重，最后不少牙齿相继脱落。

　　为了预防牙周病，必须从小注意口腔卫生。每日早晚切实按要求仔细刷牙，饭后认真漱口。牙齿根部的结石是不可能用牙刷刷掉的，可以，定期到医生那里，将牙石用特殊方法清除掉，以保持牙面和牙根部的清洁。只要做好口腔卫生保健工作，牙周病是可以预防的。