小儿急性胰腺炎的饮食禁忌 中医治疗有疗效

一、小儿急性胰腺炎有啥并发症

　　(1)假性囊肿：

　　多在病后3～4周形成，多位于胰腺体尾部。

　　原因：胰腺组织经胰酶消化坏死后液化或脓肿内容物与胰管相通排出。

　　表现：囊壁为坏死、肉芽及纤维组织而无上皮覆盖。

　　囊壁破裂或有裂隙，是产生胰源性腹水的主要原因。

　　(2)胰腺脓肿：

　　一般在起病后2～3周，

　　原因：胰腺及胰周组织坏死继发细菌感染而形成脓肿。

　　表现：高热不退，持续腹痛，上腹可扪及包块。

　　(3)门脉高压：

　　出现节段性门静脉高压等症状。

　　原因：胰腺纤维化或假性囊肿挤压脾静脉形成血栓。

　　（4）全身并发症

　　急性出血坏死型可出现多脏器功能障碍，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、心律失常或心力衰竭、血栓性静脉炎及弥漫性血管内凝血、败血症、肺炎、糖尿病、肾功衰竭等，死亡率极高。

二、什么原因导致小儿急性胰腺炎

　　1、继发于身体其他部位的细菌或病毒感染：如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。

　　2、上消化道疾患或胆胰交界部位畸形，胆汁返流入胰腺，引起胰腺炎。

　　3、药物诱发：应用大量肾上腺激素、免疫抑制药、*以及在治疗急性淋巴细胞白血病时应用左旋门冬酰胺等均可引起急性胰腺炎。

　　4、可并发于系统性红斑狼疮、过敏性紫瘢、甲状旁腺功能亢进症。

　　5、病毒：如急性流行性腮腺炎病毒、风疹病毒、麻疹病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、甲型和乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等。较常见的是流行性腮腺炎病毒引起的胰腺炎。

　　6、细菌感染：沙门菌等细菌感染引起肺炎、菌痢、扁桃腺炎等疾病是，伴急性胰腺炎，多是由于细菌毒素引起。国内有小儿伤寒并发急性胰腺炎的报道。

三、小儿急性胰腺炎的饮食禁忌

　　饮食禁忌：

　　一、禁食期间，患者口渴可用含漱口或湿润口唇，待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质、软食，恢复期仍禁止高脂饮食。

　　二、对休克患者除保证输液、输血的通畅外，还应给氧，并注意保暖。

　　三、急性期按常规做好口腔、皮肤护理，防止褥疮和肺炎发生。

　　食疗方：

　　1、各种瓜果汁：如白萝卜、雪梨汁等。有清热解毒功效，并富含维生素，适用于禁食后刚允许低脂流质阶段的急性胰腺炎病人。

　　2、丝瓜汁饮：取老丝瓜1500克，洗净，捣烂绞汁。每小时服用50毫升，昼夜不停。可清热止血，适用于胰腺炎急性发作者。出血坏死型患者缓解期如无严重呕吐、十二指肠麻痹性梗阻或肠麻痹者亦可选用。

　　3、煮猪胰：取猪胰500克洗净，加水共煮至烂熟，取汁饮用。每小时50毫升。适用于胰腺炎急性发作、出血坏死型患者缓解期。

四、中药治疗小儿急性胰腺炎

　　(1)肝胆湿热：

　　病因：肝胆疏泄不利，湿热内生，蕴结不散，熏蒸肝胆。

　　症状：腹痛发热，口苦，舌红，黄疸，尿黄，便结，苔黄腻，脉滑数。

　　治则：清热化湿，疏肝利胆。

　　处方：大柴胡汤，常用药物有：柴胡、黄芩、大黄、山栀、蒲公英、半夏、川朴等。

　　(2)热毒内结：

　　病因：肝胆湿热不散，热从火化，火毒内生，即可腐肉成脓，耗气动血，甚至阴阳离决。

　　症状：

　　高热不退，口干唇燥，面目红赤，或全身深黄;腹痛拒按，持续不解，腹肌强直;大便秘结，小便黄赤;舌红苔燥黄或灰黑，脉细数。

　　热陷心包者：神志昏迷，或谵妄狂躁。

　　热入营血者：皮肤瘀斑，齿龈出血等。

　　伤阴损阳，阴阳离决者：四肢厥冷，大汗淋漓等。

　　治则：清热泻火解毒。

　　处方：黄连解毒汤加味，常用药物有：黄连、黄芩、丹皮、生地、山栀等。

　　热入营血者可加清营汤。大便秘结、腹痛拒按者，可加大承气汤。热陷心包者，可加安宫牛黄丸。亡阴亡阳者，可用参附汤、参脉散、独参汤等。