幼儿为什么肚痛 肚痛呕吐怎么办

一、儿童肚子疼是怎么回事

　　一般来说，肚子疼常见的原因有肠痉挛、蛔虫病、痢疾、肠套叠、阑尾炎等。腹痛种种通常，根据宝宝的年龄特点、肚子疼程度与部位可以了解肚子疼的大致原因。

　　1、从年龄判断

　　一岁内的小宝宝肚子疼多半是肠套叠，三岁左右大的宝宝肚子疼肠痉挛的可能性比较大，学龄前儿童肚子疼多由肠蛔虫引起或是植物神经功能紊乱导致的。

　　2、由疼痛程度判断

　　重度肚子疼，静卧不敢动，多为急性炎症，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等。剧烈肚子疼呈绞痛样，多为蛔虫症、尿路结石等。撕裂性肚子疼，常见于内脏穿孔，如胃和胆囊穿孔等。

　　3、由疼痛部位判断

　　中上腹痛多见于胃病。右上腹痛多见于肝、胆疾病。中下腹疼痛多为肠道疾病。整体腹疼痛多为脏器病变穿孔或病变组织坏死或出血。脐周疼痛多为小肠疾病。右下腹疼痛多为阑尾炎。

二、儿童肚子疼怎么办

　　1、宝宝肚子疼隐藏的问题可小可大，稍不注意，就会耽误病情。特别是当小宝宝痛得打滚，或伴有高烧、腹泻或呕吐等任何一种症状，更应火速送到医院诊治。

　　2、有的父母听到孩子叫肚子疼，就找来热水袋给孩子热敷。这种做法对因受寒、饭食过多引起的胃部胀痛有效，能缓解胃肠痉挛，减轻疼痛。但有些疼痛就不那么简单了，热敷反而会加重病情、引发危险，比如蛔虫病(这也是小宝宝肚子疼的常见原因)。当某种因素刺激虫体时，可使蛔虫窜上窜下地蠕动，刺激肠道引起更加剧烈的痉挛疼痛，此时按揉宝宝肚子，只会更加刺激蛔虫，甚至引起胆道蛔虫症。蛔虫还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁，引起腹膜炎。

　　3、宝宝叫肚子疼，妈妈总喜欢帮宝宝揉揉，觉得一定能缓解孩子的疼痛，这种方法对胃肠道痉挛引起的胃肠绞痛有一定效果。但是以下情况可不能随便揉肚子。

　　①急性阑尾炎在小孩子中也较多见。儿童阑尾炎在早期并无典型症状，可能肚脐周围有轻微疼痛，有时有呕吐、腹泻的症状，按压肚子时疼痛并不明显。小孩子的免疫功能较差，患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果爸爸妈妈此时按揉宝宝的肚子，或做局部热敷，就可能促进炎症化脓处破溃穿孔，形成弥漫性腹膜炎。

　　②肠套叠多见于年幼儿童，特别是肥胖儿童。由于被套入的肠子血液供应受到阻碍，引起疼痛，时间久了发生坏死。如果盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。

　　4、患儿必须隔离，食具的消毒可在开水中煮沸15分钟，给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患儿的床单被褥可在日光下曝晒6小时消毒。

　　5、为减少体力消耗和减少排便次数，应让患儿卧床休息。孩子腹痛时可在他腹部放热水袋，但须注意水温不要太高，以防烫伤。

　　6、如果婴幼儿大便又急又快，可让孩子把大便解在尿布上，不要求他坐厕解便，这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后可用温水洗净孩子臀部，并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时，可用纱布或软手纸涂上凡士林，托住脱垂的肛门，一面轻轻按摩，一面往上推，即可复位。

　　7、孩子如果呕吐频繁，可短期禁食，医生可能给孩子静脉补液。家长则可喂孩子少油腻的流质，如藕粉、豆浆等。待病情好转，就可尽早进食。这时，可以喂孩子少渣、易消化的半流质，如麦片粥、蒸蛋、煮面条等，牛奶易引起腹泻胀气，所以暂时不要喂给孩子喝。

三、婴儿呕吐的原因

　　1、喂养或进食不当:新生儿期喂奶过多,奶的配方不当,吃奶时吞入大量空气;婴儿及幼儿一次进食量较多或食物不易消化。

　　2、消化功能异常:全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎及败血症等疾病时,在高烧、恶心、食欲减退的同时,常伴有呕吐。

　　3、消化道感染性疾病:胃炎、肠炎、痢疾、阑尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性呕吐,此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等其它消化系统症状。

　　4、神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、头颅内的出血或肿瘤以及颅脑外伤等中枢神经系统疾病也能引起呕吐,以呕吐前无恶心并呈喷射性为特点,但往往同时伴有神经系统的其它症状,如头痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽风、昏迷等。

　　5、精神因素:有些孩子可能会因为某些原因造成的精神过度紧张或焦虑引发呕吐,再发性呕吐这种病有时也与精神因素有关。

四、婴儿呕吐的3种类型

　　1、溢乳,多见于6个月内的小婴儿,尤其是新生儿。这与水平胃、喷门括约肌松弛、幽门括约肌紧张及喂养不当有关,表现为少量的奶汁反流入口内或溢出口腔。一般改进喂养方法或者随年龄增长可自愈。其次是反胃现象，这种现象6个月以上的婴儿比较容易出现,同时还会伴精神状态异常的现象,导致营养不良和体格发育障碍。

　　2、普通呕吐,吐前常有恶心,以后吐一口或连吐几口。连吐或反复呕吐均是病态的,多见于胃肠道感染、过于饱食和再发性呕吐。

　　3、喷射性呕吐,吐前多无恶心,大量胃内容物突然经口腔或鼻腔喷出。多为幽门梗阻、胃扭转及颅内压增高等情况所导致。

　　4、如果宝宝只是吐奶,最好用1—2片的生姜,加上水,煮5分钟,给孩子喂几口温温的、没有明显辣味的姜水。喝几次后,吐奶的现象会明显减少或消失。

　　5、如果是由于消化不良引起的呕吐,最好到药店买宝宝健胃消化的药。如果宝宝呕吐情况不太严重,可以少量多次的喂些糖盐水,比例大约是一大杯白开水放一小羹匙盐,2羹匙左右的糖;或是给孩子喝点益生菌冲剂等。如果呕吐比较严重,应立即去医院进行治疗。