水痘引起的原因是什么,如何护理水痘患儿,水痘患者的日常饮食,水痘的诊断与鉴别

一、水痘引起的原因是什么

　　1、传染源

　　现症患者是唯的传染源。一般认为。在短暂的前驱期和出疹早期传染性最大。自接触病原后10—21日开始。即在疱疹出现前，水痘患者就已通过鼻咽分泌物排出病毒而具有传染性，这是水痘易于在儿童聚集的公共场所造成感染传播流行的重要原因。水痘患者一般于出疹后5日时。传染性即消失。易感者接触带状疱疹病人后，一般只能引起水痘。

　　2、传播途径

　　病毒主要存在于患者的病变黏膜、皮肤组织、疱疹液及血液中。一般认为是通过来自鼻咽部的飞沫及气溶胶经由空气传播，故传染性很强，在室内持续暴露于水痘后，几乎所有的易感者均可被感染。感染也可能由直接接触患者疱疹液而传播。处于潜伏期的供血者。

　　3、易感人群

　　人类对VZV普遍易感，但与成人相比，14岁以下儿童和婴幼儿高度易感。发病人群以14岁以下儿童和婴幼儿为主，20岁以后发病者不到2%。

二、如何护理水痘患儿

　　1、隔离患儿：对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿，一般可在家中隔离，家中如有其他未患过的水痘的小孩，应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。

　　2、避免用手抓破疱疹：特别注意不要抓破面部疱疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把指甲剪短，保持双手清洁。

　　3、止痒：衣被不宜过多过厚过紧，太热了出汗会使皮疹发痒。清洁皮肤后，在长水痘的局部使用炉甘石洗剂涂抹。

　　4、注意消毒与清洁：对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒，且不与健康人共用。同时还要勤换衣被，保持皮肤清洁。

　　5、注意病情变化：注意病情变化，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送到医院。

三、水痘患者的日常饮食

　　饮食原则:宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。宜多饮开水及饮料。忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。

　　食疗方

　　1、疏风清热宜选用下列食疗方：

　　胡萝卜芫荽羹：胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎，加水煮烂，加冰糖服，每日1剂，分3次服完。连服一星期，婴儿只服汤汁。

　　金银花甘蔗茶：金银花10克，甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升，兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂，7～10天为1疗程。

　　2、解毒祛湿宜选用以下食疗方：

　　苡薏红豆粥：苡薏仁20克，红豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗净共煮，粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂，分3次服完。适于水痘已出，发热、尿赤、神疲纳差者。

　　马齿苋荸荠糊：鲜马齿苋、荸荠粉各30克，冰糖15克，鲜马齿苋洗净捣汁，取汁调荸荠粉，加冰糖，用滚开的水冲熟至糊状。每日1剂。适于水痘已出或将出，发烧、烦燥、便稀溏。

四、水痘的诊断与鉴别

　　1、患者多为婴幼儿，发热后1～2天内分批出现全身性皮疹，其分布呈向心性；脓疱疮好发于鼻唇周围或四肢暴露部位，视为疱疹，继成脓疱，然后结痂，无分批出现的特点，不见于粘膜处，无全身症状。

　　2、皮疹在1～2天内经历由斑疹，丘疹，疱疹，继以枯干结痂的阶段，各阶段不同的形态皮疹可同时并存于患者身体的同一部位；

　　3、典型疱疹呈卵圆形，壁薄易破，疱疹中央部无脐凹；只要没有继发性感染，疱疹不化脓，愈后不留瘢痕；

　　4、除内脏型水痘及进行性播散型水痘的罹患者之外，患者全身症状一般不重；

　　5、流行病学史可询及所接触的人群中有类似患者，水痘脑炎若发生于出疹的病程中或病程后，诊断不难，若脑炎的临床表现见于出疹前，由于其临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似，则诊断殊为困难；临床上往往只能在见到典型疱疹后，才能做出水痘脑炎的诊断。