产后子宫脱垂的原因,产后子宫脱垂的症状,产后多久子宫能恢复好,子宫脱垂治疗

一、子宫脱垂治疗

　　因手术后对再次阴道分娩有一定影响，故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。

　　1.子宫托治疗

　　(1)子宫托适应证子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。能使患者自行掌握，但重症子宫脱垂阴道过度松弛者不宜用。

　　(2)宫托型号以稍大于生殖(耻骨尾骨肌)裂隙为宜，一般裂隙横径以4厘米最多，故多采用中号子宫托。经过一段时间，耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力，脱出部复位后组织水肿消失，重量减轻，子宫即可不再脱出。

　　(3)使用时间一般晨起劳动前放托，晚间取出，洗净。月经期最好不用。塑料托表面光滑，遇酸碱不易变质，对组织刺激性小。上托后，症状即消失，可参加各项劳动而无痛苦。

　　2.注意事项

　　(1)卧床休息，睡时宜垫高臀部或脚部，抬高至二块砖的高度。

　　(2)产后不过早下床活动，特别不能过早地参加重体力劳动。

　　(3)避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。

　　(4)保持大小便通畅。

　　(5)及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。

　　(6)哺乳期不应超过两年，以免子宫及其支持组织萎缩。

　　(7)适当进行身体锻炼，提高身体素质。

　　(8)增加营养，多食有补气、补肾作用的食品，如鸡、山药、莲子、大枣等。

　　(9)节制同房。

二、产后多久子宫能恢复好

       1.子宫恢复的时间

　　子宫是女性在怀孕及分娩时身体内部变化较明显的器官，它由原来的50克增大到妊娠时期的1000克左右。一般情况下，产后子宫需要大约6-8周才能恢复到孕前状态。

　　2.恶露与子宫的关系

　　宝宝降生后，随之而来的是胎盘的娩出，此时产妇阴道会排出一些棕红色液体，包含有坏死的蜕膜组织、血液、粘液以及细菌等，在医学上被称之为恶露。恶露是否干净是判断女性子宫是否恢复正常的一个重要指标。

　　3.产后42天：恶露干净，子宫正常

　　大多女性的恶露会在产后28天左右排出干净，当然一些女性可能时间稍微长一些，但是一般情况下不会超过42天。因为产褥期是从产后2小时到产后6周，在此期间产妇身体机能都会逐渐得到恢复，子宫也不例外，会恢复到正常女性的身体状态。因此产后42天即6周是子宫恢复的时期，不管是顺产，剖腹产，钳产或臀位助产，在此时间段内恶露都应该排干净。

　　4.产后42天：恶露未干净，子宫异常

　　若产后42天后，产妇仍有恶露排出，则说明子宫恢复异常。倘若同时有量、颜色、气味等的异常及变化，则应注意是否为子宫疾病。比如胎盘残留导致子宫收缩乏力，细菌经由阴道上行性感染或分娩时有隐性感染却未及时治疗，以及剖腹产伤口恢复欠佳等原因，产妇要及时到医院复查并接受治疗。

三、产后子宫脱垂的原因

　　1、产后使用束腹带子宫易脱垂

　　产后使用束腹带恢复身材是不少女人的做法。医师表示，除了剖腹产可视情况使用几天束腹带，一般产妇在坐月子期间使用，反而会增加日后发生尿失禁、子宫脱垂的机率。

　　道理很简单：产后的肚子就像一个松垮的气球，用束腹带绑住腰腹部就好比将一个原本施力点分散的圆形气球束成长形。如此一来，升高的腹压只会使得尚未复原的骨盆底肌肉更集中向下推，进而增加或加重产后发生漏尿、子宫脱垂的机率及严重程度。

　　2、产后久蹲易导致子宫脱垂

　　避免久蹲，分娩后，产妇盆底肌肉的恢复大约需要3个月的时间，因此，在这3个月内，产妇做事情时最好选择坐位或站位，应尽量避免久蹲，以防子宫脱垂。

　　产后性生活，产后42天内应严格禁止性生活，最好在产后2个月后进行。即使是产后2个月，阴道也很脆弱，因此动作要轻，或者用些润滑剂，以防受伤。

　　3、急产与滞产易导致子宫脱垂

　　前子宫脱垂已很少发现，但仍然应该加强预防，进一步减少该病的发生。造成产妇产后子宫脱垂的原因有急产，即从规律宫缩至胎儿娩出不到3小时。由于盆底组织和阴道肌肉还没有来的及经过逐渐的扩张，就被突然的、强大的胎头压迫并撕裂，又没有及时修补，分娩后盆底支持组织未能恢复正常。

　　造成产妇产后子宫脱垂的原因还有滞产，由于胎头对阴道及盆底组织的压迫时间过久，使组织缺血受损，失去了盆底组织的支持，就会造成子宫脱垂。此外造成产妇产后子宫脱垂的原因尚有产后便秘，产后咳嗽，持续下蹲动作，产后下床劳动过早、过重，使腹压增加，引起子宫脱垂。

四、产后子宫脱垂的症状

　　尿液外溢 多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。

　　月经改变以及白带多 由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。

　　阴道脱出肿物 有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。

　　腰骶部酸痛 尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。

　　尿道膨出 由于分娩的损伤可使阴道壁变弱下垂，可使尿道下的阴道旁筋膜向阴道内凸出，连同尿道向阴道口膨出，这叫尿道膨出。患者有的没有什么异常的感觉，有些却感觉阴道内有什么东西脱出来，严重一些的会感到阴道疼痛，甚至性交困难。