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小儿哮喘的原因主要是什么,如何预防小儿哮喘效果好,小儿哮喘临床症状表现有哪些

2017-01-04 来源:网友分享 作者:范夜山

一、小儿哮喘的原因主要是什么

  ①气候改变:气候变化对儿童很敏感,如突然变冷,受冷空气刺激或气压降低,常可诱发哮喘发作。所以儿童哮喘发病,以寒冷季节为多见,这与呼吸道感染也有一定关系。

  ②运动:儿童剧烈运动时,可引起哮喘发作。运动诱发哮喘发作,是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分,在物理刺激下,许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质,同时可能有神经传导参与作用,结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。

  ③非特异性理化因子:在哮喘患儿气道反应性增高的基础上,某些非抗原性物质,如蚊香、香烟的烟尘、DDV、植物油、汽油、油漆的气味等,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管平滑肌痉挛。

  ④感染:呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是诱发儿童哮喘的主要原因。学龄前儿童常感染鼻病毒、肺炎支原体、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;学龄前儿童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原体、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。

二、如何预防小儿哮喘效果好

  ⑴ 婚姻法规定禁止近亲婚配,同时青年男女结婚最好不要双方都有哮喘或其它过敏性疾病。

  ⑵ 受孕季节最好避开严冬、气候变化大、易患呼吸道感染的季节。

  ⑶ 加强孕期保健和营养:如孕妇不吸烟,同时避免被动吸烟;孕妇饮食多样化,尤其注意补充维生素和微量元素等;孕妇避免接触地毯、毛绒制品、宠物皮屑及螨、花粉、霉菌及化妆品、油渍、甲醛等化学刺激物,适当少食致敏食物,如鸡蛋、牛奶、鱼、贝类、花生、坚果等,少用阿司匹林、β2受体阻滞剂等药物。

  ⑷  对特应体质尤其有哮喘高危因素的小儿进行早期预防:如对家族过敏史阳性及患过毛细支气管炎、喘息性支气管炎和反复呼吸道感染的小婴儿,要及时运用免疫调节剂,提高其免疫功能;对有湿疹、鼻炎,药物、食物等过敏的小儿或生后血清IgE升高的或外周血嗜酸粒细胞升高的患儿,要及早给予抗过敏药物治疗,改善其过敏体质,必要时查过敏原,进行特异脱敏治疗。

  ⑸ 积极预防和彻底治疗小儿呼吸道感染,尤其是病毒和支原体感染等,按时接种各种疫苗,加强体育锻炼,增强小儿体质。

三、小儿哮喘临床症状表现有哪些

  1、小儿哮喘起病急者一开始有呼吸困难的症状,随之会气促鼻翼扇动,严重时可出现三凹征的症状,其表现为胸胃上窝、胁骨间隙及剑突下,在吸气时凹陷,如不及时处理,可出现缺氧,口唇紫绀,伴有咳嗽及泡沫痰,小儿哮喘持续不缓解时,严重的缺氧使小儿有烦躁不安、出汗、精神萎靡、面色苍白、青紫等严重症状。

  2、发作时小儿哮喘的症状有患儿烦躁不安,出现呼吸困难,哮喘患儿以呼气困难为著,往往不能平卧,坐位时耸肩屈背,呈端坐样呼吸困难。小儿哮喘的症状表现是怎样的?大家应该多加以关注一下,帮助小儿哮喘患儿能够早日脱离苦海。

  3、小儿哮喘的起病或急或缓,婴幼儿早哮喘的发病前,往往有1~2日的上呼吸道感染,小儿哮喘的症状与一般支气管炎类似。年长儿起病比较急,且多在夜间,可能与夜间气候变化;室内积存较多的变应原如螨及屋尘等以及血内肾上腺素在夜间分泌减少有关。

  4、小儿哮喘患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在小儿哮喘发作前可持续数小时或数天。

四、小儿哮喘会引起哪些疾病

  肺气肿和肺心病

  在小儿哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此,这是因为小儿哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的,一些学者认为,小儿哮喘如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。

  呼吸骤停和呼吸衰竭

  呼吸骤停指的是小儿哮喘病人突然发生的呼吸停止,大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆,因而小儿哮喘病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要,如果呼吸停止后2~3分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡,呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关,这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕!

  气胸和纵隔气肿

  呼吸时,由于胸壁的运动,好象风箱一样,使气体能够进出肺脏,在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿,较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,造成气胸。