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老人心动过缓如何治疗呢 心动过缓要做哪些检查

2017-03-08 来源:网友分享 作者:陈笑天

一、老人心动过缓应该怎样治疗呢

  在心动过缓急性发作时,除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外,可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率。对于心率在每分钟40次或者更慢者,药物提高心率效果不明显,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者,应置入临时心脏起搏器。

  在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,如果患者的心动过缓症状不能逆转,则需要置入心脏起搏器。心脏起搏器有火柴盒大小,重量在25 —50克之间。脉冲发生器埋在上胸部的皮下,起搏导线经静脉血管送入心脏。起搏器按一定形式的人工脉冲电流刺激心脏,使心脏产生有效收缩,从而提高心率,缓解或消除病人的症状,挽救生命。

  对于窦性心动过缓,但心率仍在每分钟50次以上,且没有任何症状者,患者无需治疗,一般也不会影响生活。如果患者心率下降至每分钟40次以下,并出现各种症状,就需要立即应用阿托品、*、异丙肾上腺素等药物提高心率。病态窦房节综合征引起的心动过缓,且出现窦性停搏和晕厥者,需要考虑植入永久性心脏起搏器治疗。

二、心动过缓患者需要做哪些检查

  依靠心电图检查,有下列表现:

  1、窦性P波的形态窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态有较大差异:这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部,其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部,激动多沿前结间束下传。虽然窦房结的头、尾相差仅15mm,但由于结间束优先传导的特点,所以两者的窦性P波形态有差异,Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。

  2、窦性P波的频率:成人应<60次/min,通常为40~59次/min,多在45次/min以上。亦有慢至35次/min左右者,甚至有20次/min的报告。<45次/min为严重的窦性心动过缓。婴幼儿窦性心动过缓的心率,在1岁以下应<100次/min,1~6岁应<80次/min,6岁以上应<60次/min。

  3、P-R间期:0.12~0.25s。

  4、QRS波:每个P波后紧随一正常的QRS波,形态、时限均正常。

  5、T波、u波窦性心动过缓时正常:也可表现T波振幅较低,u波常较明显。

  6、Q-T间期:Q-T间期按比例延长,但校正后Q-Tc间期则在正常范围内。正常Q-Tc=Q-T(s)/应≤0.42s。

三、心动过缓与哪些因素有关

  心脏病发作以及能够破坏心电系统的潜在条件都会导致心动过缓。这些潜在的条件包括高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进或不足、风湿性心脏病等。

  导致心动过缓的主要原因是当控制心脏搏动的电信号遇到延迟或者阻滞的时候,就会发生心动过缓。如果出现这种情况,一方面可能是产生心脏电信号的特殊神经细胞不能正常工作,另一方面也可能是心脏电信号在心脏中不能正常传递。

  心脏的其它部位开始产生电信号、或者将来自特殊神经细胞的电信号异常传播,都会干扰心脏的正常搏动,从而造成心律不齐。

  引起心动过缓的原因还有压力、抽烟、酗酒、活动过量、吸食*(比如*或安非他命类*)、服用某些非处方yao物、*或尼古丁摄入过量等。

  不良情绪可以引起心动过缓。一项最新的研究显示,生气所引发的心动过缓的心电图比一般心律不齐来得更加混乱,也更加不稳定,所以是最致命的。

  研究结果发现,在记录的所有56次电震中,所有病人的愤怒都在2级以上。所有生气引发心动过缓的病人均起始于早期心室收缩,正是这种形式的心脏收缩会提高造成突发性心脏衰竭的概率。

四、哪些食物具有治疗心动过缓的作用

  枣仁粳米粥

  组成:酸枣仁15克,粳米100克。

  用法:酸枣仁炒黄研成细末。将粳米煮粥,临熟下酸枣面,空腹食用。每日1~2次,1周为1个疗程,可连服数个疗程。

  功效:养心安神,滋阴敛汗。

  主治:心律不齐,属阴虚火旺型,心悸不宁[1],心烦少寐,头晕目眩,手足心热,午后潮热,盗汗。

  莲子粳米粥

  组成:莲子30克,粳米50克。

  用法:先煮莲子如泥,再人粳米煮作粥,空腹食用,每日早晚各服1次治疗心律不齐。

  功效:补血养心,益气安神。

  主治:心律不齐,属心血不足型,心中悸动不安,神乏无力,面色无华,失眠多梦者。

  万年青茶

  组成:万年青25克,红糖适量。

  用法:将万年青加水150毫升,煎至50毫升,滤出汁。反复两次。将二汁混合,加人红糖,1日内分3次服完。每日1剂,连用1周治疗心律不齐。

  功效:活血化瘀止痛。

  主治:心律不齐,属心血瘀阻型,心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,舌质紫暗有瘀点,脉涩或结代。