新生儿脐带渗血_是脐炎吗 新生儿脐带发炎怎么办
2017-02-27来源:网友分享 作者:时听露
一、新生儿脐炎的护理
脐带血管与新生儿血液相连,新生儿脐炎是由于断脐后,脐带伤口处理不当,被细菌入侵、繁殖所致。轻者表现为脐渗液、渗血或脓液凝结,此时如不及时处理,可发展为局部红肿,有脓液渗出,严重者红肿明显、脓液增多,脐窝内组织腐烂、有臭味,可有拒奶、少哭、发热、烦燥不安等;细菌进入血循环可引起败血症而危及生命。
预防及护理须家长共同参与:
1、家长须掌握常规的消毒方法,仅消毒表面是不够的,必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。
2、避免大小便污染,最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布,孩子哭闹时要检查尿布有无湿,及时更换。
3、洗澡时,注意不要洗湿脐部,洗澡完毕,用消毒干棉枝吸干脐窝水,并用75%酒精消毒,保持局部干燥。
4、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物,如有应及时治疗,采用3%双氧水彻底清洗脐部,消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脱水,干燥后敷上碘仿粉(以抑制创面分泌物及化脓,并有止痛作用);炎症明显者可敷上百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。
5、脐带残端脱落后,注意观察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增生,应及早处理,防止肉芽过长而延误治疗,可采用10%硝酸银溶液烧灼治疗。
6、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等,应及时处理。
7、遇到脐带残端长时间不脱落,应观察是否断脐时结扎不牢,有少量血循环,此时应考虑重新结扎。
8、避免在家中土法接生,剪刀不消毒或开水一烫,便剪脐带,造成感染引致破伤风。
9、进行婴儿脐部护理时,应先洗手,注意婴儿腹部保暖。
二、新生儿脐炎的病因
新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。对于新生儿来讲,不管是什么感染都有可能会危及到宝宝的生命,而新生儿脐炎作为一种感染病症,对于新生儿的危害也是非常大的,因此如果发现新生儿患有脐炎要及早进行治疗,不过任何的病症都要对症下药,只有了解了病因才能够采取有效的治疗措施。妈网百科就在这里为你介绍一些关于新生儿脐炎病因的相关知识。
细菌感染(60%):在断脐时,或断脐后,多由断脐时或生后处理不当而引起。消毒处理不严,护理不当就很容易造成细菌污染,引起脐部发炎。常见的病原菌:金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,其次为溶血性链球菌,或混合细菌感染等。
其他(10%):异物刺激造成的影响,导致脐炎的可能性。脐带脱落后,伤口延迟不愈,潮湿渗液,为受感染的最初症状,继之脐围皮肤红肿,波及皮下。残端有脓性分泌物,脓汁恶臭,还可见腹壁水肿、发亮,形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐肉芽肿,而妨碍脐创愈合。
三、新生儿脐炎的治疗
对于新生儿脐炎,主要是以局部治疗为主,一般不需使用抗生素。
1、急性期处理,控制感染保持局部干燥
(1)轻症处理:去除局部结痂,使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗;
(2)脓肿处理:脓肿未局限时可于脐周外敷金黄膏或作理疗,以使感染局限促进脓肿形成并向外破溃。脓肿形成后应切开引流。
(3)全身感染处理:脓液较多,或并发腹膜炎及败血症者,应给予足量广谱抗生素如青霉素,并根据细菌学检查结果选用有效的抗生素。
(4)支持疗法:并发全身感染时应注意补充水及电解质,为提高机体免疫力可适当给予新鲜全血、血浆或白蛋白。
2、慢性期处理
小的肉芽创面可用10%硝酸银烧灼然后涂以抗生素油膏。大的肉芽创面可手术切除或电灼去除肉芽组织。保持脐窝清洁、干燥即可愈合。有分泌物的创面不宜用滑石粉,避免刺激肉芽增生。
指导意见:清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1:1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。
四、新生儿脐炎如何预防
新生儿是一个脆弱的生命体,在他们来到这个世界的那一刻起就面临着各种病菌的感染,因此做好对新生儿的保护措施是十分重要的。新生儿脐炎作为一种新生儿易患的疾病,它的预防措施主要有:
1、保持孩子脐部干燥。新生儿脐带脱落之前,不要把孩子放在水盆中洗澡,最好采用擦浴的方式,因为将脐带浸湿后会导致延期脱落且易致感染。
2、选择质地柔软的衣裤减少局部摩擦。
3、新生儿洗澡后涂用爽身粉时应注意不要落到脐部,以免长期刺激形成慢性脐炎。
4、不要用脐带粉和龙胆紫,因为粉剂撒在局部后与分泌物粘连成痂,影响伤口愈合,也增加感染机会,而龙胆紫只能起到表面干燥作用。
5、尿布不宜过长。避免尿湿后污染伤口。有条件可用消毒敷料覆盖保护脐部。同时可以用95酒精擦脐部,每日4—6次,促进脐带及早干燥脱落。
6、脐带脱落后,如果脐窝处仍有分泌物,可用1.5碘酒涂在脐窝处,每日2次。脐周被碘酒涂着处可用75酒精脱碘,以免妨碍观察周围皮肤颜色。如果发现脐部出现红肿或有脓性分泌物等脐带发炎的表现,应及时去医院就诊。