新生儿脐带渗血的原因，新生儿脐带的异常情况，新生儿脐带如何护理

一、新生儿肚脐渗血原因

　　新生儿肚脐出血很可能是脐带感染。脐带结扎，切断，脱落后，脐残端血管闭塞。但如果宝宝经常哭闹，腹压持续增高，这些血管就有不完全开放和少量出血的可能，在宝宝的衣服上可见到少许血迹。此时只要用75%的医用酒精擦去脐部血迹，再盖上消毒纱布，并用绷带包扎脐部就可以了。一般几天后就可痊愈，不必使用止血药，但应注意保持局部清洁卫生，以防细菌感染。

　　脐带脱落后的1周—1个月内，新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时，脐残留端内血管会有少许开放，出现少量渗血。其原因是，断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭，从解剖上讲仍未关闭，是一个潜在的通道。一旦孩子腹压升高，脐部就会有少量出血，表现为新生儿的衣服上的少许咖啡色或鲜红色的血迹。此时家长不必惊慌，先用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹，再用消毒纱布包扎。切不可用末消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血，以免造成脐部感染。

二、保护新生儿脐带的2个阶段

　　第一阶段：脐带未脱落之前

　　脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

　　第二阶段：脐带脱落之后

　　脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。以前曾经有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水)，因甲紫有杀菌、收敛作用，但由于甲紫的穿透力弱，有时表皮已有痂皮形成而底下却窝芷着脓肿，故现在多数主张采用蘸了75%酒精的棉签消毒。

　　但切忌往脐部撒"消炎药粉"，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。

三、新生儿脐带渗血该怎么办

　　在正常情况下，宝宝的脐带在出生后3-7天脱落。但在脐带脱落前，脐部易成为细菌繁殖的温床。脐带结扎后留有脐血管断口，如果脐部感染，细菌及其毒素进入脐血管的断口处并进入血循环，就会引起菌血症。

　　大部分宝宝的脐带脱落后，肚脐也很快干了。在刚脱落的肚脐处，可能渗出一些血水，这时家长们不需要太紧张，它会像一般的伤口一样渐行愈合，此时仍依脐带处理规则继续处理就行了。但如果宝宝经常哭闹，腹压持续增高，这些血管就有不完全开放和少量出血的可能，在宝宝的衣服上可见到少许血迹。此时只要用75%的乙醇(医用酒精)擦去脐部血迹，再盖上消毒纱布，并用绷带包扎脐部就可以了。一般几天后就可痊愈，不必使用止血药，但应注意保持局部清洁卫生，以防细菌感染。如脐带处不断渗血、渗出清黄色液体或颗粒状粪便等异常现象,请及时去医院就诊。

　　在宝宝脐带脱落未愈合前，应该小心护理，切不可让宝宝的脐部碰水，保持干燥是最重要最基本的保护措施。同时，为了不让宝宝的尿液浸湿脐部，要给宝宝勤换尿布。若宝宝的肚脐有碰湿的情况，应立即用棉布吸干，同时切不可把爽身粉撒在肚脐的周围。

四、　新生儿肚脐出血哪些问题要就医

　　正常情况下，新生宝宝的脐带会在出生两周内脱落。但是，宝宝的脐也会出现异常情况，应及时诊治。

　　1、脐疝

　　脐部有一圆形或半圆形肿物，哭时增大，安静时恢复，手指探入可触到根茎部的边缘。这是脐部的腹直肌鞘未合拢，腹压增高时，腹膜、肠管等由此部位向外突起所致。小的脐疝在1岁以后会自愈，或用胶布加压法固定，大的脐疝需2~4岁后进行手术治疗。

　　2、脐湿疹

　　因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹，表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。可以用1%~4%硼酸液外洗、涂氧化锌油等方式治疗。

　　3、脐茸

　　脐带脱落后，创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物，很像小息肉，有少量分泌物，称脐茸。脐茸与肉芽肿不同，它是肠黏膜组织，为胚胎时期卵黄管的残留物。脐茸的治疗方法与肉芽肿相同。

　　4、脐瘘

　　脐带脱落后，脐正中有黏膜样物，中心有孔，有肠内物流出，并带有臭味，周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通，卵黄管未闭合残留所致，需住院切除治疗。

　　5、脐炎

　　脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物，脐部分泌物有臭味，除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗，应去医院检查。若有热泪盈眶、精神弱、吃奶差者，还应警惕有无败血症，需紧急求医，绝不能耽误。

　　6、脐肉芽肿

　　脐带脱落后，如果脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染，会在局部形成小的肉芽组织：表面湿润，有少量黏液或血性分泌物，日久不愈。此时应及时就医，医生会用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼，均可以治愈。如果以上方法无效，应手术切除。