婴幼儿常备药的5种类别,婴幼儿安全用药指南,婴幼儿禁用药及慎用药,婴幼儿用药的4个原则
2017-02-27 来源:网友分享 作者:沈念薇
一、婴幼儿常备药的5种类别
1、退烧药
常用“对乙酰氨基酚”或者“布洛芬”的混悬滴剂/混悬液。泰诺林(成分是对乙酰氨基酚)和美林(成分是布洛芬)。 宝宝有“蚕豆病”,要使用布洛芬,避免用对乙酰氨基酚(可能引起溶血)。
2、化痰、止咳药
宝宝感冒,咳嗽、咳痰、又咳不出。祛痰和止咳药,不建议给2岁以下的孩子服用;且建议医生指导下用。祛痰:“氨溴索”(商品名-沐舒坦),“氨溴特罗”(商品名-易坦静); 止咳:右美沙芬、福尔可定。“福尔可定”和“复方福尔可定”不同,给宝宝用药尽量不用复方的。
3、湿疹、外用止痒药
婴幼儿用炉甘石洗剂较多,但疗效一般。不含激素的湿疹膏、霜等。无渗出、糜烂的宝宝,偶尔用0.1%糠酸莫米松软膏(商品名-艾洛松),虽然含有激素,但临床效果奇好。
4、腹泻药
思密达、妈咪爱、丁桂儿脐贴么、蒙脱石散。
5、眼部用药
宝宝眼角有黄色分泌物,怀疑是细菌感染,可以用红霉素眼膏。麦粒肿,局部用0.25%氯霉素眼药水;入睡后,涂金霉素眼膏。
二、婴幼儿安全用药指南
△ 退烧药
1.对乙酰氨基酚 商品名为泰诺林、扑热息痛、必理通、百服宁、安佳热等。满3个月宝宝以及成人可服用,包括孕妇、哺乳期妈妈。 2.布洛芬 商品名为美林、芬必得、恬倩、臣功再欣等。满3个月宝宝以及成人可服用,包括哺乳期妈妈。 TIP: 宝宝发烧体温>38.5℃,需服用退烧药。此类药物还可缓解疼痛。提醒大家,无论给宝宝服用哪种退烧药都要谨遵医嘱,根据孩子体重选择正确剂量。
△ 腹泻类药物
1.口服补液盐 宝宝腹泻易出现脱水情况,应及时补充电解质以及水分。如孩子患腹泻引起重读脱水,要及时按照药物说明书让其口服补液盐。 2.蒙脱石散 商品名为思密达、必奇等,为非处方止泻药,可有效止泻,保护患者肠道黏膜。适合不同年龄段断婴幼儿、孕妇以及哺乳期妈妈。 3.益生菌 若孩子腹泻因肠道菌群失调引起,需服用进行调节。
△ 抗过敏药物
氯雷他定 商品名为开瑞坦,可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、花粉以及其它过敏性皮肤病等。未满2岁的婴幼儿可在医嘱下服用。
△ 便秘类药物
1.开塞露 适用于各年龄段婴幼儿和成人,便秘较重时可适当使用。需要注意的是,不建议常用,以免形成依赖。 2.乳果糖 这是一种纤维素制剂。一般在宝宝便秘严重,调节饮食未果的情况下,可遵医嘱服用。
△ 缓解鼻塞
1.生理性海水鼻腔喷剂 若给孩子使用,一定要选择儿童专用产品,哺乳期妈妈、孕妇也可使用。 2.盐酸羟甲唑喷雾剂 未满2岁的婴幼儿禁用,通常满6岁的孩子以及成人可使用。若患儿年龄处在2—6岁,可以使用儿童剂型产品,比如达芬霖。
△ 化痰止咳类药物
1.乙酰半胱氨酸颗粒 此为非处方药物,家长在药房就可以买到。 2.盐酸氨溴索糖浆 此为处方药,需要有医生处方才可购买,并在医嘱下服用。
3.氢溴酸右美沙芬 此为非处方药,家长在药房就可以买到。 TIP: 1.若宝宝月龄小,可在医嘱下服用盐酸氨溴索糖浆或乙酰半胱氨酸颗粒,达到祛痰目的。
2.若孩子大一些,且由于痰多造成咳嗽剧烈,建议在医生指导下进行雾化治疗。 3.若孩子出现干咳症状,建议在医嘱下服用氢溴酸右美沙芬。
三、婴幼儿禁用药及慎用药
(一)宝宝禁用药
链霉素、卡那霉素、庆大霉素 →损害儿童的听神经,引起耳聋。 多黏菌素、去甲肾上腺素 →儿童的肾脏损伤。 胃复安(甲氧氯普胺) →儿童的脑损伤。 四环素、氟哌酸 →影响幼儿牙齿、骨骼的发育。 鼻眼净(萘甲唑啉) →儿童中毒。 各种沙星(喹诺酮类) →小儿软骨发育障碍。 新诺明(磺胺类) →小婴儿黄疸,肾脏功能损害。 好娃娃、优卡丹(小儿氨酚烷胺) →1岁以下宝宝禁用。
(二)宝宝慎用药
阿司匹林 →提高宝宝感染雷尔氏综合症的几率。 扑热息痛(乙酞氨基酚) →过量容易中毒,3个月以下更要慎用。 布洛芬 →6个月以下慎用。 各种松(激素类) →长期用会使骨骼闭合过早,影响生长发育。 去痛片(吡唑酮复方制剂) →连续使用,很容易引起再生障碍性贫血和紫癜。 药用炭 →对消化酶活性有影响,长期用可致3岁以下宝宝营养不良。
小贴士:成人用药 →各种副作用和伤害加成。宝宝肝肾功能尚不成熟,肝脏解毒功能弱,肾脏的排毒功能也差,在药物使用上,婴儿不同于少儿,更不同于成年人。非医嘱把成人药减量给宝宝用,是在伤害ta稚嫩的身体。任何成人用药都不能比照相似症状使用,家长们切记!
四、婴幼儿用药的4个原则
原则1:用法用量要精准。不论是药品的使用时间、频率,还是次数、用量等,都需要父母严密管控。一旦超出剂量,就容易引发中毒,而剂量过少则不易达到疗效。就1岁以前的婴幼儿来说,最好以药水为主,不但用量精确,宝宝也更易于接受。
原则2:使用方法经医师确认。虽然大部分婴幼儿用药对肠胃的伤害都很小,在饭前或饭后服用均可,但具体的使用方法仍需经过医师确认,才能保证收到最好的疗效,同时将对宝宝身体的影响降到最低限度。
原则3:尽量不混合用药。某些药物与乳制品相结合后会导致药效降低,因此不建议把药物加入牛奶中食用,此外,葡萄柚汁会让药物的剂量相对变高,也建议避免并用。
原则4:不自行服用药物。使用药物最忌吃别人的,或是自己以前剩下的。即使是类似的症状,但只要不是专业医师,在判断上也很容易出错,毕竟前后病因可能有很大不同,况且药物也可能出现过期、变质等种种问题,实在不适合继续使用。
除非出现特别紧急的情况,比如宝宝高烧不退,已经影响到神智清醒,否则在送到医院诊断前也不要自行服用药物,以免影响医师的诊断。尤其是退烧药,只能让孩子暂时性退烧,并不会让病痊愈,如果一直使用药物反复退烧,就很容易给孩子的肝肾增加负担,建议不要经常使用,还是由医师先确认病因,然后再对症用药。