产褥感染的护理方法 怎么治疗产褥感染

一、产褥感染应如何护理

　　1.加强孕期保健：积极治疗孕期并发症，防治贫血。加强营养，注意孕期卫生，防止感染。

　　2.分娩期处理：产房和接生用具严格消毒、接生者严格无菌操作、临产后肛诊或阴道检查次数应限制在5次内，认真观察产程、避免产程延长及产后出血。据国外资料报道，对临产后体温升高、怀疑有绒毛膜羊膜炎者，可采用宫腔羊水置换术（amnioinfusion）。具体方法：用37℃的生理盐水通过宫腔导管，以每分钟10ml的速度输入宫腔，共60min；以后再以每分钟3ml的速度持续缓慢输入直至分娩，据报道可明显降低产后子宫内膜炎的发生及产褥热的发生。但对于多胎、胎盘异常（前置胎盘和胎盘早剥）、胎心率异常、宫颈扩张超过7cm者不宜使用。

　　3.抗生素的预防性应用：近年来随着对产褥期感染的研究，提出了产前和剖宫产围手术期预防性应用抗生素的必要性。

　　（1）凡胎膜早破超过12h，分娩前应常规给予抗生素预防感染。

　　（2）产程时间较长、临产后肛查或阴道检查次数较多，或有产后出血、人工剥离胎盘、阴道助产者，产后应予抗生素应用。

　　（3）已知剖宫产术后感染率高于阴道分娩者，故如何预防剖宫产后感染备受关注。根据国内外的文献报道，为达到预防用药的目的，必须在细菌到达组织前或到达组织的一个短时间内，抗菌药物要达到或超过并维持组织内的最小抑菌浓度，因而提出应于手术开始前30min～1h用药最佳，至迟是在术中给药。并发现延长预防用药时间并不优于短期应用者，如预防性应用3天头孢菌素的疗效与仅用3次的疗效相同，故目前国外大多采用术前1个剂量、术后3个剂量的方案。青霉素类或头孢菌素类均是预防性用药的最佳选择。

二、产褥感染的治疗方法有哪些

　　1、支持疗法，纠正贫血与电解质紊乱，增强免疫力。

　　2、清除宫腔残留物，脓肿切开引流，取半卧位等手段去除病原组织。

　　3、抗生素的应用，应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题。感染严重者，首选广谱高效抗生素等综合治疗。必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素，提高机体应激能力。

　　4、对血栓性静脉炎者，在应用大量抗生素的同时，加用肝素48～72小时，即肝素50mg加5%葡萄糖溶液静脉滴注，6～8小时一次，体温下降后改为每日2次，维持4～7日，并口服双香豆素、潘生丁等。也可用活血化瘀中药及溶栓类药物治疗。若化脓性血栓不断扩散，可考虑结扎卵巢静脉，髂内静脉等，或切开病变静脉直接取栓。

　　5、严重病例可引起中毒性休克、肾功能衰竭、应积极抢救，治疗应争分夺秒，否则可致死。

　　综上所述，以上内容讲述的是产褥感染的治疗方法，可以让人们更好的治疗产褥感染，产褥感染的人们还要及时治疗疾病，平时要注意局部的卫生，不要吃辛辣刺激性的食物。

三、产褥感染的常见症状

　　产褥感染的症状一、恶露增多

　　如果感染发生在子宫，此时除有下腹痛症状外，体温可升高至38C左右，恶露增多且有臭味。

　　产褥感染的症状二、腹膜炎

　　如果炎症蔓延至腹膜，则可引起腹膜炎，这时除寒战高烧外，脉搏增快和腹痛加剧并伴有腹胀。

　　产褥感染的症状三、发热腹痛

　　如果细菌毒性大，炎症进一步蔓延到子宫旁组织，则可形成脓肿，可有发热腹痛，严重者可见寒战、高热、头痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显。

　　产褥感染的症状四、肛门坠胀

　　如果细菌渗出积聚于子宫直肠陷凹处，则出现肛门坠胀，里急后重。若形成下肢血桂性静脉炎，可见下肢疼痛，水肿，皮肤发白，局部静脉压痛或硬索状，弛张热。

　　产褥感染的症状五、危急症状

　　若是病菌侵入血液，引起脓毒血症，会引起肺部、肾脏或关节脓肿，最后形成败血症或菌血症。这时体温变化很大，而且出现全身中毒症状，情况严重，如不及时治疗，则可危及生命。

四、怎样避免产褥感染发生

　　首先，要注意产后的卫生，还要注意休息身体，产后如果太过疲劳，太过兴奋，产妇都容易失眠的，这样不利于身体的康复，所以丈夫和家里的人要要好好的照顾妻子，帮着妻子做家务，还有要保持个人的卫生，每天都要好好的洗澡，尤其是注意阴部的清洁。

　　第二，产后也要有适当的活动，产褥期虽然身体正在康复，但是也不能完全躺在床上，适当的活动还有合理的运动也是可以帮助身体康复的，产后几天自己就可以自己下床大小便，过几个星期基本就可以做轻微的家务活了，但是不能总是蹲着，这样容易压着腹部。

　　第三，在产褥期一定要禁止性生活，因为在产后的一段时间子宫还没有愈合，比较容易出血，容易导致身体感染，产后的恶露要干净至少都需要六个星期，所以说产后的两个月都不能有性生活，身体康复之后也要做好避孕措施，避免再次怀孕。

　　第四，还要改变不良的卫生习惯，我们中国就有产后一百天坐月子，不能受风，不能沾水，而且在夏天也要把门窗关好，大小便也是在房间里，还不能洗头，洗澡什么的，这样的做法是没有科学依据的，不好的卫生习惯容易导致细菌感染的。