2型糖尿病的饮食需要注意什么 2型糖尿病与哪些因素有关

一、2型糖尿病的饮食注意事项

　　糖尿病患者需要采取正确的饮食习惯和良好的健康的生活方式。糖尿病患者要通过饮食在短时间内，达到降低血糖和糖尿病并发症的发生的概率。所以说，糖尿病患者的饮食是非常重要的治疗之一。糖尿病其实并不可怕，可怕的是糖尿病严重后，出现的一系列并发症。糖尿病虽不会传染。但是糖尿病的发病率和遗传有关。糖尿病吃什么？糖尿病患者的饮食习惯很会影响下一代的饮食习惯。糖尿病吃什么的关键就是避免热量的过分摄入。肥胖，不运动是导致糖尿病发生的重要原因。糖尿

　　水果中含有丰富的维生素和膳食纤维，是人体每日所需的必要元素。但是水果中含有的蔗糖却会使糖尿病患者的血糖升高。很多糖尿病患者不敢食用水果。因为水果会打乱糖尿病患者身体内早已混乱的血糖。很多人都不得不到了“家人吃瓜我吃皮的”的境界。其实远不必如此。糖尿病吃什么水果最安全？糖尿病患者只要掌握好了食用水果的几个要素。糖尿病患者也是可以吃水果的。

　　糖尿病吃什么水果要经过筛选，同样的，吃水果的时间也不是任意时间。一般水果是糖尿病患者的加餐食物。吃的时间也是在两餐的中间时间食用为宜。糖尿病吃什么一般不允许在餐后立即食用。糖尿病吃什么主要是要参考水果中的含糖量的多少决定。一般糖尿病患者可以食用的有：西瓜的下半部分。苹果。生梨。猕猴桃等。这些水果对糖尿病患者比较合适。只要每日食用的水果的热量约在60千卡就没有问题。

二、诱发2型糖尿病的因素

　　糖尿病具有明显的种族和地域相关性。亚洲、印度次*、阿拉伯和黑人与欧洲白人妇女的糖尿病的患病率相比，分别为后者的8倍、11倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外，还跟饮食、文化等有关。

　　膳食失当。比如孕妇无节制地进食，尤其是大量进食糖分高的果品，会对胰岛素分泌带来很大压力，造成代谢紊乱，而一旦胰岛素分泌失常，体内血糖得不到相应调节，糖尿病也就来了。

　　年龄在40岁及以上的孕妇发生糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外，还有别的影响，如年龄越大，孕妇诊断糖尿病的孕周越小。

　　肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素，对于糖尿病也不例外。衡量肥胖的指标常用体质系数（BMI）。BMI≥20.9的孕妇患糖尿病的危险差不多是BMI≤19.1者的2倍。

　　不良产科史和糖尿病家族史。产科因素中与糖尿病有关的因素有死产史、巨大儿、高产次，重要的先天畸形，具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险是正常孕妇的两倍、8.5倍、5.8倍、22.5倍和23.2倍。另外，有糖尿病家族史的人，糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍，一级亲属中有糖尿病家族史者将会升高到2.89倍。

　　医生发现，孕期勤于活动的孕妇发生糖尿病的可能性较小，比那些很少活动的女性要低一些。美国同行的资料亦显示，快步走但不进行剧烈运动的女性，与糖尿病结缘的可能性，比那些缓慢散步的女性低三分之一。

三、2型糖尿病的治疗药物有哪些

　　磺脲类药物

　　2型糖尿病患者经过饮食的控制，适当的运动，降低患者体重等治疗之后，如果疗效尚不满意的患者都可以使用磺脲类的药物来进行治疗。因降糖机制的主要是刺激患者的胰岛素分泌，所以对有一定胰岛功能的患者的治疗效果是较好的。对一些发病年龄较轻，体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时，要特别注意饮食控制，使体重逐渐下降，与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。

　　下列情况属禁忌证：

　　一是严重肝、肾功能不全；

　　二是合并严重感染，创伤及大手术期间，临时改用胰岛素治疗；

　　三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期间，临时改用胰岛素治疗；

　　四是糖尿病孕妇，妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用，早产、死产发生率高，故应严格控制血糖，应把空腹血糖控制在105毫克/分升（5.8毫摩尔/升）以下，餐后2小时血糖控制在120毫克/分升（6.7毫摩尔/升）以下，但控制血糖不宜用口服降糖药；

　　胰岛素增敏剂

　　有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用。格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂，餐前即刻口服，每次主餐时服，不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈等都可以治疗糖尿病。

四、糖尿病患者都要做什么检查

　　1.血糖

　　是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

　　2.尿糖

　　常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈（160～180毫克/分升）时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

　　3.尿酮体

　　酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

　　4.糖基化血红蛋白（HbA1c）

　　是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

　　5.糖化血清蛋白

　　是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。

　　6.血清胰岛素和C肽水平

　　反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。