女童性早熟的因素 女童性早熟的症状

一、女童性早熟的原因是什么

　　1.脂肪和蛋白质摄入过多。碳水化合物摄入不足脂肪和蛋白质的过多摄入对生长发育是有害的。许多人认为少年儿童处于发育过程，身体需要大量的蛋白和脂肪，尤其是蛋白质，摄入得越多越好，其最终结果是过剩的热量转化成了过多的脂肪导致超重或肥胖。目前，我国少年儿童普遍存在低碳水化合物和高脂高蛋白现象，应注意调整上述物质的摄入比例。

　　2.部分维生素和矿物质摄入不足。B族维生素在体内以辅酶或酶前体形式存在，有助于营养素转化为能量，当碳水化合物摄入不足时，维生素B的缺乏会引起发育需要的能量供应不足。维生素A对机体免疫功能非常重要。另外，钙、铁、锌等矿物质摄入不足也是少年儿童营养结构不合理的突出问题，它们的缺乏将直接影响少年儿童的骨骼、大脑等重要器官的发育。

　　3.高热能物质摄入过多。目前，市场上“垃圾食品”过多，许多家庭的孩子每天摄入的油炸、膨化等“垃圾食品”甚至多于正常饮食。教育孩子少吃甚至不吃此类食品，是我们整个社会的责任。

　　4.三餐热能分配不合理。

　　5.避孕药和化妆品导致性早熟。

　　6.性信息现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从电视中获取到大量具有性暗示的画面，而且可以从报纸上、网络上接触到性信息。

二、女童性早熟的外在表现

　　性早熟即青春期发育明显提前，女性性早熟占全部女性的0.2‰左右。由于每个正常儿童青春期发育的开始时间变异较大，故很难确定青春期发育开始的正常和早熟时间的绝对界限。一般认为女孩8岁以前出现乳腺增大、阴毛生长、腋毛生长等任何一项或多项第二性征，或月经初潮开始于10岁以前，即为女性性早熟，也有学者主张儿童青春期与性发育早于当地正常儿童发育平均年龄2个或2.5个标准差以上者即为性早熟。

　　（1）身高加速增长和骨盆发育，特别是身高加速增长往往是性早熟的预警信号。

　　（2）乳房下有硬节、肿痛，多为两侧乳房同时增大，但也有开始时仅一侧乳房增大，以后才发展到另一侧。

　　（3）乳晕、乳房增大，隆起，着色。

　　（4）大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的体毛。

　　（5）阴道分泌物增多，内裤上有少许分泌物，阴部疼痒等。

　　（6）阴道出血，开始时多为不规则阴道出血，逐渐过渡到规则的月经。

　　（7）女孩性早熟发病率明显多于男孩，以假性性早熟比较多，治疗效果比较好。

　　（8）女孩在8岁前出现如上特征，可诊断为性早熟。

三、女童性早熟的危害说明

　　1、肿瘤征兆

　　有些性早熟是由于体内出现肿瘤，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，有时候在肿瘤还较小时，它分泌的性激素的量已经很大，足以引起性发育，所以有性早熟的患儿一定要及时看医生，及早进行诊治。

　　2、性行为提前

　　女孩性早熟的危害，主要是性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，容易导致其性行为提前，从而引发怀孕和性疾病传播的危险。

　　3、不长个儿

　　特发性性早熟儿童受体内性激素影响，体格增长过早加速，骨骺融合提前，生长期缩短，生长早期停止。一般情况下，女孩在初潮后3年内平均只能长约5厘米左右，所以，性早熟儿童的最终身高反而会矮于同龄人。

　　4、心理障碍

　　性早熟儿童虽然性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子产生心理障碍，尤其是看到自己与周围人不同的性状特征极易引起孩子的自卑的心理，这种心理，很可能在其成年后都留有遗症。

　　应该说，性征的出现和生殖器官的发育肯定会使孩子分心，尤其是女生，过早来月经往往会令其感到不安、害羞和紧张。同时，女孩身体发育过早，没有能力处理好月经给生活带来的影响，加之由于生理和心理发展的不平衡，也给生活带来了诸多不便，这势必会影响孩子的读书学习。

四、女童性早熟的治疗手段

　　性早熟可分为真性和假性两大类：真性者有排卵性月经周期和生育能力，又称完全性性早熟；假性者无排卵，只是第二性征发育过早，又称不完全性性早熟。那么，女童早熟怎么治疗最好？

　　1、女孩性早熟要详细诊断：首先要除外一切显而易见的导致性早熟的塬因，如有无误服内分泌药物等。这需要有一详细而完整的病史采集，包括性征发育、阴道出血情况等。进行仔细的全面体格检查，如身体、体重、指间距、骨骼检查、基础体温、阴道细胞涂片等。血激素水平的测定有助于鉴别真性和假性性早熟，真性者的FSH和LH水平增高，且有周期性波动，假性者多测不出这两种激素。

　　2、治疗应针对具体病因而定：如有卵巢或肾上腺皮质肿瘤就必须手术治疗，而神经系统疾病所致者则无特殊疗法。性早熟中的80-90%属于体质性问题，找不到明显塬因，也就没有特殊的药物治疗方法。可供选择的方法仅有长效甲孕酮注射或口服安宫黄体酮，这些都不是自行使用的药物，必须到大医院的内分泌科接受科学的治疗。

　　3、父母要特别注意关心孩子的心理变化：明确诊断后向孩子讲一些必要的知识，帮助她适应自己身体的新变化，防止坏人乘孩子年龄小、不懂事，钻空子，干坏事。所同时也要有思想准备，因为有些性早熟是缺乏有效治疗方法的，那就更要依靠父母的悉心照料了。

　　4、药物治疗：促性腺激素释放激素类似物GnRHa。首剂80～100ug/kg, 有月经初潮者2周后加强1次， 以后每4周1次（不超过5周）， 剂量为60～80ug/kg, 剂量需个体化， 根据性腺轴功能抑制情况包括性征、性激素水平和骨龄进展， 抑制差者可参照首剂量， 最大量为3.75mg/次。治疗过程中每2～3个月检查第二性征以及测量身高，首剂3个月末复查GnRH激发试验， 如LH激发值在青春前期值则表示剂量合适，此后， 对女童只需定期复查基础血清雌二醇浓度或阴道涂片成熟系数，男童则复查血清睾酮基础水平以判断性腺轴功能的抑制状况。每6～12个月复查骨龄1次， 女童同时复查子宫、卵巢B超。