女童性早熟的治疗 女童性早熟的危害

一、女童性早熟怎么办呢

　　1、女孩性早熟要详细诊断：首先要除外一切显而易见的导致性早熟的塬因，如有无误服内分泌药物等。这需要有一详细而完整的病史采集，包括性征发育、阴道出血情况等。进行仔细的全面体格检查，如身体、体重、指间距、骨骼检查、基础体温、阴道细胞涂片等。血激素水平的测定有助于鉴别真性和假性性早熟，真性者的FSH和LH水平增高，且有周期性波动，假性者多测不出这两种激素。

　　2、治疗应针对具体病因而定：如有卵巢或肾上腺皮质肿瘤就必须手术治疗，而神经系统疾病所致者则无特殊疗法。性早熟中的80-90%属于体质性问题，找不到明显塬因，也就没有特殊的药物治疗方法。可供选择的方法仅有长效甲孕酮注射或口服安宫黄体酮，这些都不是自行使用的药物，必须到大医院的内分泌科接受科学的治疗。

　　3、父母要特别注意关心孩子的心理变化：明确诊断后向孩子讲一些必要的知识，帮助她适应自己身体的新变化，防止坏人乘孩子年龄小、不懂事，钻空子，干坏事。所同时也要有思想准备，因为有些性早熟是缺乏有效治疗方法的，那就更要依靠父母的悉心照料了。

　　4、药物治疗：促性腺激素释放激素类似物GnRHa。首剂80～100ug/kg, 有月经初潮者2周后加强1次， 以后每4周1次（不超过5周）， 剂量为60～80ug/kg, 剂量需个体化， 根据性腺轴功能抑制情况包括性征、性激素水平和骨龄进展， 抑制差者可参照首剂量， 最大量为3.75mg/次。治疗过程中每2～3个月检查第二性征以及测量身高，首剂3个月末复查GnRH激发试验， 如LH激发值在青春前期值则表示剂量合适，此后， 对女童只需定期复查基础血清雌二醇浓度或阴道涂片成熟系数，男童则复查血清睾酮基础水平以判断性腺轴功能的抑制状况。每6～12个月复查骨龄1次， 女童同时复查子宫、卵巢B超。

二、女童性早熟的潜在危害

　　1、肿瘤征兆

　　有些性早熟是由于体内出现肿瘤，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，有时候在肿瘤还较小时，它分泌的性激素的量已经很大，足以引起性发育，所以有性早熟的患儿一定要及时看医生，及早进行诊治。

　　2、性行为提前

　　女孩性早熟的危害，主要是性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上患者生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，容易导致其性行为提前，从而引发怀孕和性疾病传播的危险。

　　3、不长个儿

　　特发性性早熟儿童受体内性激素影响，体格增长过早加速，骨骺融合提前，生长期缩短，生长早期停止。一般情况下，女孩在初潮后3年内平均只能长约5厘米左右，所以，性早熟儿童的最终身高反而会矮于同龄人。

　　4、心理障碍

　　性早熟儿童虽然性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子产生心理障碍，尤其是看到自己与周围人不同的性状特征极易引起孩子的自卑的心理，这种心理，很可能在其成年后都留有遗症。

三、女童性早熟的科学定义

　　在现代分析技术之下，可以对任何食物的组成进行相当精细的分析。加拿大对牛奶的分析报告认为，rbGH的使用增加了牛奶中IGF-1的含量。IGF-1全称叫做“类胰岛素样生长因子I”，它是广泛存在于包括人体中的一种具有重要生理作用的蛋白质。有一些流行病学的调查显示，IGF-1似乎与前列腺癌等癌症有一定关系。如果是这样，使用了rbGH的牛奶就有了潜在的健康风险。

　　FDA认为IGF-1与癌症的关系只是一种多因素的相关性，迄今为止并没有证据说明IGF-1是致癌的原因。另外，rbGH导致的IGF-1增加幅度很小，小于牛奶中IGF-1的正常波动。也就是说，一头奶牛使用rbGH之后，所产的奶中IGF-1的含量会有微弱上升，但是上升之后的含量可能还是会低于许多不使用rbGH的牛奶。人体内本身含有IGF-1，不管所喝的牛奶是否使用过rbGH，所获得的IGF-1跟人体内本身含有的相比都微不足道。另外，经过加热、消化、吸收之后，IGF-1在人体内也不再具有生物学活性。

　　在这个问题上，FDA的结论与JECFA相一致。JECFA是世界卫生组织和联合国粮农组织的食品添加剂联合专家委员会，是一个独立于商业利益之外的国际机构。总结起来，他们和FDA的态度就是： rbGH对牛奶中IGF-1不构成实质上的影响；牛奶中的IGF-1不构成健康隐患。此外，JECFA对食物中的rbGH产生抗体那项研究的看法也与FDA一致。

四、女童性早熟的具体原因

　　而对于性早熟的儿童，则一定要及早治疗，因为早熟的危害并不只是早“抽条”、长不高那么简单，更可能意味着早衰，会影响到孩子预期的生活质量和生存寿命。

　　“近年来，性早熟的发病率显著增加，已成为常见的小儿内分泌疾病之一。”广州中医院副院长、主任中医师徐雯说，由于社会环境的影响和生活水平的提高，孩子的性发育普遍提前。据不完全统计，约有15%的儿童发育提前并出现性早熟趋势，其中女孩比男孩多4～5倍。她说：“很多家长对性早熟的危害还只停留在孩子的身体成长上，以为早熟无非就是发育提前，现在比同龄的孩子早‘抽条’，以后身高受点影响而已。其实这种认识并不全面，更大的危害是，早熟更可能意味着早衰。”

　　徐雯解释说，如果一个6岁的女孩乳腺开始发育，在没有治疗的情况下，她8岁就会来月经，骨龄的发育也就提前停止了。而且，到了30多岁，与她同龄的人年富力强的时候，她很可能会出现不该出现的衰老症状，如牙齿过早地松了、掉了，甚至还会出现子宫与卵巢提前老化、萎缩，更年期、绝经期提前到来等各种早衰症状。徐雯强调，性早熟还会严重影响孩子的预期生活质量和生存寿命，一定要及早防治。因此，家长在孩子的饮食上一定要做到粗茶淡饭、蔬菜常伴，让孩子营养均衡。