吸入性肺炎怎么治疗 预防吸入性肺炎

一、预防吸入性肺炎的三重点

　　专家指出吸入性肺炎重点在预防，预防的关键有几个要点，而且需要注意护理的方法，需要注意营造健康的居室环境，当然很重要的一点就是在妊娠期间注意预防保健。

　　重点之一，科学护理

　　1. 正常的健康新生儿。

　　健康新生儿吞咽反射比较好，一般不会因为呛奶而引发肺部感染，但也要注意护理。

　　对策：

　　● 看看宝宝奶嘴上面的孔是否过大，将奶瓶倒过来检查奶水流速是否过快，不要让宝宝因吞咽不及而呛奶。

　　● 喂完奶后要轻拍宝宝背部让他打嗝，排出气体减少吐奶的次数。

　　● 喂完奶睡觉时让宝宝侧躺，防止溢奶时无法吐出反而吸入气管。

　　● 发现新生儿脐炎、皮肤感染时要立即去医院，避免引发感染。

　　2. 早产儿和低体重儿。

　　对容易患上吸入性肺炎的新生儿需要更加细心地照顾。

　　对策：

　　● 喂奶时妈妈的姿势要正确，帮助宝宝克服吞咽困难。

　　● 如用奶瓶喂奶，可多试验不同的奶嘴，找到最合适的那只。

　　重点之二，营造健康环境

　　营造一个健康的环境对预防新生儿肺炎也有积极意义。

　　对策：

　　● 家属要尽量少探望新生儿，如患有呼吸道疾病更应回避。

　　● 新生儿的房间要保持室内空气流通，紧闭门窗的做法是错误的，应该每天开窗透气。

　　● 房间内需保持一定的湿度，太干燥的空气对新生儿的呼吸道没有好处。

二、如何治疗吸入性肺炎呢

　　吸入性肺炎是由于吸入化学性物质引起的肺炎，如动物脂肪、酸性物质或者其他刺激性物质等，吸入性肺炎大都属于误吸，导致患者出现严重的肺部损伤，严重的情况下还会出现呼吸衰竭，日常生活中还应做好防护，下面介绍吸入性肺炎的治疗方法。

　　1.吸入呕吐物后的急诊处理

　　发生误吸后，须积极处理气道阻塞和低氧血症。如误吸刚发生，立即将病人采取头低侧卧位，促使吸入物排出。迅速发生的严重发绀、气急提示有明显的上呼吸道阻塞。

　　2.机械通气

　　呕吐物吸入引起的主要病理生理改变为低氧血症，须进行氧疗。

　　3.监护

　　在严重肺部疾病患者误吸后的初始阶段，病情可能相对稳定，医师切不可松警惕，应密切观察数小时。

　　4.取出气管异物

　　4～5 岁以下的儿童患者常采用硬质支气管镜，而纤维支气管镜主要用于成人和大龄儿童。纤维支气管镜比硬质支气管镜常用，多用于取出外周支气管内的异物，以及正在进行机械通气和颈部、上颌面损伤的患者。取出异物后数小时可发生非心源性肺水肿，一旦发生，应给予吸氧和暂时的机械通气。

　　5.抗生素

　　不主张预防性使用抗生素，仅在有感染征象或进行诊断性操作后方使用抗生素。

　　吸入性肺炎的治疗就介绍到这里，吸入性肺炎的常规治疗，一般要先减轻炎症反应，并加强对症处理，同时日常还要注意肺炎的护理，缓解患者的不适症状，以达到促进康复的目的。

三、老人吃饱就睡容易患吸入性肺炎

　　吸入性肺炎是中老年人中高发的疾病之一，很多老年人吃过饭后就喜欢倒在床上睡觉，特别是夏天，一些老人有睡午觉的习惯，吃过午饭就马上睡觉，这样就很容易导致吸入性肺炎。

　　吸入性肺炎是老年人的一种常见病，在就诊的老年肺炎患者中占到20%左右，常发生在睡眠中。这是因为老年人吞咽功能下降，反应比较迟钝，刚吃过饭就睡觉，食物反流进入肺部的可能性增加。如果带有胃酸的食物反流到肺部，还会对肺产生化学性损伤，使肺容易受到细菌感染，甚至造成窒息。

　　因此，老年人要改变吃饱就睡的习惯，饭后最好散步或坐着轻微活动15～30分钟。睡眠时不宜采用平卧位，应采用头部稍微抬高的右侧卧位或半侧卧位，以避免分泌物倒流进入气管及支气管内。对于长期因病卧床的老年人，家人在喂食时要注意，不要让食物误进入气管，造成老年吸入性肺炎。

四、老年吸入性肺炎的预防有哪些呢

　　肺炎在老年人中的发病率是相当高的，统计表明，有相当一大部分的老年人的死因都为肺炎。那么老年吸入性肺炎的预防有哪些呢?下面是相关专家做出的详细介绍。

　　1.经口进食的病人需注意的事项：

　　(1)水、茶等稀薄液体最易导致误吸，一般采用软食、糊状或冻状的粘稠食物。

　　尽量减少食米饭、面包、糕点等难以吞咽的食物,防止吸入米粒、面包碎屑等。

　　(2)少量多餐，每次半匙, 放入食团后可将勺背部轻压舌部一下，刺激患者吞咽，每次进食小食团后，嘱患者反复吞咽数次，以使食物全部通过咽部，待病人完全咽下后方可再喂，避免喂得太急太多而发生呛咳导致食物误入气管而引起吸入性肺炎。为防止吞咽食物误入气管，在进食时先嘱患者吸足气，吞咽前及吞咽时憋住气，这样可使声带闭合封闭喉部后再吞咽，吞咽后咳嗽一下，将肺中气体排除，以喷出残留在咽喉部的食物残渣。有氧气时, 喂食前应拔除。病人咳嗽时不能喂食和水。

　　(3)植物生存者喂药时应将药丸捣烂,加温开水喂服。

　　(4)喂食喂水时应采取坐位或半坐卧位，无法坐立的病人需抬高床头至少45度，缓慢进食。

　　(5)为预防食管反流，进食后应保持原一段时间。这是老年吸入性肺炎的预防之一。

　　(6)如果用杯子饮水，杯中的水至少要保留半杯，因为当杯中的水少于半杯时，患者低头进行饮水，这个体位增加了误吸的危险。

　　(7)由于用吸管饮水需较复杂的口腔肌肉功能，吞咽困难的患者不应该使用吸管饮水。

　　2.鼻饲及经皮胃造瘘病人的护理注意事项：

　　(1)确定胃管在胃内，保持坐位，不能坐起者应在鼻饲前先更换体位，并使床头抬高至少45度。

　　(2）在鼻饲时和鼻饲后尽量不要改变体位，同时尽量避免背部拍打(因饱食情况下易诱发呕吐)并严密观察, 一旦发生误吸及时处理。

　　3.其他注意事项：

　　(1)卧位时应采用适当的体位保持呼吸道通畅，一般可采用侧卧位。平卧位时头偏向一侧，以防止舌后坠和分泌物阻塞呼吸道。有胃食管反流性疾病的老年人尤其需要保持侧卧体位。此外，还应经常改变患者在床上的体位，不能翻身的病人要2小时协助翻身。

　　(2)睡眠时侧卧为宜。注意吸入性肺炎多发生在睡眠中。睡眠中吞咽能力下降，咳嗽反射减弱，口腔分泌物流入气管，致病菌便可移居下呼吸道而引起感染。故应养成头稍高的右侧卧位或半卧位睡姿，以利于口腔分泌物流出。睡前帮助病人漱口, 口腔分泌物多时, 应随时吸出、清洁口腔。

　　(3)进食中不宜说话,防止呛咳。若出现呛咳现象,立即停止进食,行侧卧位,鼓励咳嗽、轻扣胸背部将食物颗粒咳出。必要时用手或吸引器、气管镜取出口腔、喉部、气管内的食物

　　(4)病人呕吐时应头偏向一侧, 备吸痰器于床旁, 随时清除呕吐物, 以防吸入气管引起吸入性肺炎。

　　(5)老年人口腔因老年性变化，牙间隙大，常引起食物嵌塞，加以唾液分泌减少、粘稠等，都有利于细菌生长。吸入口腔、咽部分泌物中的细菌是老年人院内感染肺炎的重要危险因素，而口腔卫生较差可促使老年人并发肺炎。能自己漱口的, 应随时协助其漱口, 湿润口腔。不能自理者要定时做口腔护理，及时清除口咽部分泌物, 以减少口腔内细菌的产生。对危重衰弱及禁食患者应每日清拭口咽部,对能进食者每次餐后帮助患者漱口或刷牙,这对于预防吸入性肺炎十分必要。