肝病母婴知识 怎么阻断乙肝母婴传播
2017-04-27 来源:网友分享 作者:马映梦
一、乙肝母婴传播
说到肝病的传播途径是十分广泛的,同样疾病在出现之后对身体造成的影响也非常大,因此首先应该避免母婴疾病传播。
乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3(约3千万)来源于乙肝病毒母婴传播。乙肝病毒母婴传播有3种途径:
(一)宫内传播:HBV宫内感染率为9.1%~36.7%。宫内传播的机制尚不清楚,可能由于胎盘屏障受损或通透性增强引起母血渗漏造成。
(二)产时传播:是HBV母婴传播的主要途径,占40%~60%。胎儿通过产道时吞咽含HBsAg的母血、羊水、阴道分泌物,或在分娩过程中子宫收缩使胎盘绒毛破裂,母血漏入胎儿血循环。
(三)产后传播:与接触母乳及母亲唾液有关。据报道,当母血HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性时母乳HBV—DNA出现率为100%,单*BsAg阳性时,母乳HBV-DNA出现率为46%左右。
二、怎么阻断乙肝母婴传播呢
加强围生期保健重视孕期监护。加强营养.摄取高蛋白、高碳水化合物和高维生素食物。常规检测肝功能及肝炎病毒血清学抗塬抗体,并定期复查。
阻断乙肝病毒母婴传播之孕妇篇:
(一)乙型肝炎密切接触史的孕妇,先注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),并筛查HBsAg、抗-HBs抗体和抗-HBc抗体。3项均阴性的孕妇可肌注乙型肝炎疫苗。
(二)乙肝孕妇在孕7、8、9月各肌注一次乙肝高效价免疫球蛋白。
(三)HBsAg和HBeAg阳性孕妇分娩时,应严格施行消毒隔离制度。防止产伤及新生儿损伤、羊水吸人等,以减少垂直传播。
胎儿出生后即肌注乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗。
(1)主动免疫:新生儿出生后24小时内肌内注射乙型肝炎疫苗30ug,生后、1个月、6个月再分别注射10ug。新生儿对疫苗的免疫应答良好,体内产生抗HBs抗体,可有效保护肝脏不受HBV的感染,免疫成功率达75%。
(2)被动免疫:新生儿出生后立即肌内注射HBIG 0.5ml,生后1个月、3个月再各肌内注射0.16ml/kg。特别对乙型肝炎母亲所分娩的婴儿,可减少或阻止HBV进入肝脏,生后6个月查血清中HBsAg阴性为免疫成功,免疫成功率达71%。
(3)联合免疫:乙型肝炎疫苗按上述方法进行,HBIG改为出生后24小时内肌注0.5ml一次。在主动免疫建立之前,先获得被动免疫。使有效保护率达94%。
三、如何了预防肝病
我们都知道肝病是传染性较强的疾病,同样在生活中给我们身体造成的伤害也是非常大的。但是很多朋友并不了解肝病到底是传播的,首先它能够通过母婴传播,一般准妈妈患有肝病,那么生下小孩感染乙肝的几率是非常高的,因此建议在怀孕期间应该到医院做好孕前准备。
其次是通过血液传播,这种传播方式也是我们十分常见的,一般当患者的血液融入到自己的体内,就非常容易导致肝病的出现,因此能在生活中建议你应该尽量避免。最后就是医用器械传播,很多患者在出现身体不适的时候,常常会选择小诊所,但是如果此时,小诊所常常使用的医疗器械没有经过消毒,那么当接触到病毒之后就是非常容易感染疾病的。
肝病的预防方法首先就要从我们日常保健工作做起,首先要保持良好的生活和饮食习惯,另外的还要避免传播途径尤其是在夏季,相信很多朋友都会在在夜晚出去活动或者饮食,这种情况也避免不了喝酒,如果长时间饮酒的话,也是直接导致我们肝病出现的主要原因。如果饮酒不多,则需要多多注意肝病的传播。
其次建议您要主要注意保持正常的体重,很最近一段时间我们发现生活中爱减肥的朋友越来越多。首先体重过重是直接导致肝病出现的主要原因,另外如果盲目的减肥,到时身体抵抗力下降,对身体和肝脏的伤害都是非常大的,因此希望这两者能够兼顾,避免疾病的出现。
四、大三阳妈妈还能给宝宝喂奶吗?
众所周知,乙肝大三阳是常见的乙肝病毒感染疾病,乙肝大三阳妈妈更是特殊群体,由于乙肝大三阳体内的病毒复制比较活跃,传染性较强,而乙肝病毒又可以通过母婴进行传播,那么大三阳妈妈还能给宝宝喂奶吗?益成肝病专家陈教授特别提醒,乙肝大三阳母亲用母乳喂养小孩的时候要特别避开禁忌,否则后果会很严重。
第一,乙肝母婴传播主要发生在分娩过程中,是通过母亲的血液、羊水、阴道分泌物等感染给婴儿。因此,在孩子出生时,要立即注射乙肝免疫球蛋白,接种乙肝疫苗,万一婴儿被感染,抗体就能中和病毒,立即起到保护作用。
第二,乙肝病毒主要通过破损的皮肤和黏膜进入血液传播。因此乙肝大三阳妈妈在给小孩儿打过乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗之后之后,就要小心注意哺乳。
第三,流行病学对照研究已经证实,只要出生后立即注射了乙肝免疫球蛋白并且接种乙肝疫苗,就能给孩子起到保护作用,乙肝大三阳的母乳喂养就没有太大的危险。