28周胎儿早产能活吗 胎儿早产会有什么样的影响

一、28周胎儿早产能活吗

　　一般足月孩子是在孕40周左右出生，28周的早产儿相对来说各系统的发育成熟度以及各脏器的功能都比较差，孕周太小，孩子可能出现的并发症比较多。具体情况要根据孩子的发育、状态、吃奶及大小便等综合分析。现在医学也比较发达，不要担心。孩子放置在保温箱，做好与医生的密切配合，积极给孩子进行治疗，孩子应该能健康成长的。

　　在发生早产的情况下，胎儿的预后与其妊娠周数有相当的关系：

　　23周大的早产儿存活率只有8﹪以下。

　　25周大的早产儿约有50～60﹪的存活率。

　　26～28周早产的存活率可达85﹪。

　　29周以上出生的胎儿存活率可超过90﹪。

　　存活率还是很大的，一般七个月在特定的环境下存活率是很大的。26～28周早产的存活率可达85﹪。但是早产儿容易有一些疾病，如呼吸窘迫、窒息、肺部发育不全、开放性动脉导管、坏死性肠炎、颅内出血、神经系统异常、眼球晶状体后纤维化增生、视力不良、新生儿败血症及死亡。主要的原因在于早产儿各器官发育未完成，器官功能及免疫力均不良。除去先天异常者，早产所造成的死亡占了新生儿死亡的75﹪。

　　看了上面的详细介绍是不，清楚了呢，现在科技那么发达，设备那么齐全，早产儿又有了活的希望。所以不必太担心了28周的早产儿如果没有并发症发生的话一般没什么事情的，配合医生治疗听从医生指挥一起救下这条小生命，祝宝宝身体健康!

二、胎儿早产多少周能存活

　　1、在孕7周，心脏和肺脏初步成型，但是并没有相应的功能。在接下来的第3至6月期间会继续发育。

　　2、在18至20周心脏出现规律性搏动，可以用超声多普勒监测，到22周可以用听诊器听到胎儿心音，即这时胎儿心脏具备了基本的泵血功能。

　　3、肺脏发育相对更缓慢，直到23至24周，才发育成型，2型肺泡细胞开始出现，并开始分泌对于今后促进肺膨胀维持肺泡表面张力至关重要的一种表面活性物质。但是，仍不具备呼吸功能。直到7个月即孕28周，呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡才基本发育成熟，而具备呼吸功能。

　　以上我们可以看出24周、28周是两个关键时间点。因此，医学上一般认为22周前出生的早产儿不能存活，原则上24周之前通常以流产处置。

　　23周胎儿仅17%的存活率，胎龄越小存活率越低

　　胎儿发育是一个连续的过程，越是发育成熟胎儿出生后存活的机会越大。

　　1、在现在医学技术发展之前，自然状态下通常7个月以后出生的孩子才可能存活。

　　2、24周至28周之间在出生的早产儿由于肺功能仍然发育不全，需要依靠呼吸机来维持呼吸。

　　3、28周后出生早产儿通常具备良好呼吸能力，因而一般会存活。这也就是我国民间所谓“七活”(即7个月可以存活)的道理所在。

　　即便在现代医学技术高度发展情况下，出生越早的早产儿也就意味着越不成熟，残疾和死亡机会也就越高。

　　有资料统计，在现代医学技术支持之下妊娠期长度与存活率之间关系大致为：23周17% ，24周39%， 25周50% ，26周80% ，27周90% ，28-31周90-95% ，32-33周95% ，34+周存活率与足月宝宝几乎一样。

　　据资料记载，世界上最早出生并存活的早产儿是21周+5天，出生在加拿大。所以说，基于胎儿发育的基础上，胎儿的存活是一个概率问题，是否能够活下来还需要靠现在发达的医学科技才能实现。

三、胎儿早产的原因有哪些

　　1.胎膜早破，绒毛膜羊膜炎。

　　2.下生殖道及泌尿系感染。

　　3.妊娠合并症和并发症。

　　4.子宫过度膨胀及胎盘因素

　　5.子宫畸形。

　　6.宫颈内扣松弛。

　　临床表现

　　早产的主要临床表现是子宫收缩，最初为不规律宫缩，常伴有少量阴道出血或血性分泌物，以后发展为规律宫缩。宫颈管先消退，然后扩张。

　　检查

　　腹部触诊检查宫缩情况。音带检查或超声检测宫颈管情况。超声评估胎儿情况。合并症相关检查。

　　诊断

　　妊娠满28周至不足37周出现至少10分钟一次的规律宫缩，伴宫颈管缩短，可诊断先兆早产。妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩(20分钟不少于4次，持续不少于30秒)，伴宫颈缩短不小于75%，宫颈扩张2cm以上，诊断为早产临产。

　　以上就是对胎儿早产的原因详细介绍，这些都是会造成胎儿有早产的现象，不过在女性怀孕的时候，也是需要进行身体各方面检查，在检查的时候，也是要积极配合医生进行，这样对避免早产有着很好帮助作用。

四、胎儿早产会有什么样的影响

　　妊娠于28周至37周前终止称为早产。发生率约5%-10%，因地区、人种等有所不同。出生一月内的非畸形新生儿死亡中，3/4因早产所致一早产可导致严重的不良围产儿预后，如呼吸窘综合征( RDS)、脑室出血(IV Fl)、感染、高胆红素血症等，远期可发生肺疾病、视力障碍，甚至有神经系统发育不良智力低下。为 了提高出生人口素质，积极地防、治早产愈显重要。

　　由于早产儿体温调节功能差，呼吸中枢发育不成熟，易出现呼吸功能紊乱，表现为呼吸浅表，呼吸节律不整齐，呼吸暂停，皮肤青紫，并可导致脑缺氧。

　　早产儿吞咽和消化功能差，容易呕吐、呛奶，引起吸人性肺炎，也可加重缺氧。

　　早产儿肝脏功能不完善，缺乏有助于退黄疸的酶及蛋白，使黄疸疽不能快速消退而出现高胆红素血症。

　　早产儿凝血功能差，加上缺氧，易产生颅内出血、呼吸暂停和吸人性肺炎、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育。

　　还有早产儿易发生低血糖、低血钙，引起惊厥，造成脑细胞损害，引起脑发育障碍、智力低下。

　　早产儿全身脏器的发育不够成熟，多种条件反射能力弱，比如咳嗽反射弱，粘液在气管内不易咳出，容易引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎，免疫功能存在缺陷，容易发生败血症，体温调节功能差，易发生硬肿症。铁、钙、磷及维生素D的储存较少，往往有贫血现象。

　　早产儿吮奶及吞咽能力均弱，贲门括约肌松弛，易致呛咳，吐、泻及腹胀。 早产儿对胆红素的结合和排泄不好，其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长，而且较重。早产儿的后天发育，因出生时体重和以后的发育状况 不同，不能一概而论。发育特别好的低体重儿，在1年之内即可达到正常儿的水平。

　　特殊情况的早产儿，在5年内才能达到正常儿的水平。 早产儿智力和运动的发育情况，一般要比正常儿迟一些。原因是本应在胎内发育，由于过早出生，没有得到足够的发育，出现了时间差，可以说和正常儿童无多大差别。在发生早产的各种原因中，大部分为母亲因素，其中除了先天性生殖畸形外，大都可以通过孕期保健来预防，所以要做好每次的产前检查哦。