小儿烧伤的紧急处理 小儿烧伤的误区

一、小儿烧伤的家庭处理误区

　　误区一：扯衣服。

　　小儿烫伤多数是开水烫伤，由于小孩身材矮小，常常打翻或拉倒放在桌上的热水瓶或水杯，开水从上而下烫伤小孩。开水常由袖口灌入手臂，经头颈灌入胸部甚至腹部，多数家长会马上脱掉孩子身上的衣服以查看伤势，这一点是应该的，但在脱衣服的过程中则会发生一个错误而加重伤势，那就是由于家长此时已心慌意乱，常常是胡乱扯下宝宝的衣服，尤其是手臂烫伤时扯下衣袖，衣物对烫伤表皮的摩擦会加重烫伤皮肤的损害，甚至会将受伤的表皮拉脱。正确的处理其实很简单，拿剪刀将袖子剪开，避免衣物对伤面的摩擦。

　　误区二：涂牙膏。

　　牙膏是刷牙用的，但我们常常发现那些烫伤宝宝的创面上被涂满了厚厚的一层牙膏，每当问及家长时，家长常支支吾吾地说是别人告诉他要这么做的。涂牙膏在常人看来还不算什么，更有家长的创面洒上盐，这是不可取的。涂上牙膏非但没有什么治疗作用，可能还会引起感染，其凝结粘连伤口还会增加医生处理创面的难度。所以，勿在烫伤创面涂沫牙膏等没有确切治疗效果的东西，这是家庭处理烫伤的又一误区。

　　误区三：不进行紧急处理。

　　孩子烫伤了马上送医院，对吗？不全对，医院是要送的，但如果是面积不大的肢体烫伤可用干净的冷水或冰水浸泡半小时，这样可以减轻损伤和疼痛，如果是烫在其他地方，也可用冷毛巾覆于创面，但切忌摩擦创面。用冷水处理创面可以中和烫伤皮肤内残存的热量，减轻进一步的热损伤，使创面迅速冷却下来，此法非常有效，但众多家长都忽略了这一点，并且有些家长还持相反态度。

二、小儿烧伤是由什么原因引起的

　　（一）发病原因

　　小儿烧伤多为热力烧伤，即高温物质对皮肤造成的损伤，包括热液，火焰，热金属物等，少数为特殊原因烧伤，如：酸，碱性化学物质;电接触伤;放射性损伤，由于小儿生长发育过程中各年龄组活动的范围，生活能力不同，烧伤原因也各异，婴幼儿期常因热水袋，洗澡盆内的热水或碰翻盛热液的容器而烧伤，我国北方农村有锅台与炕相连的习惯，小儿不小心可从炕上跌到热水锅里发生大面积烧伤;学龄前及学龄期儿童活动范围加大，好奇心强，但又缺乏自我保护能力和有关知识，故误触电源，在家中引起煤气烧伤等事故，常造成大面积深度烧伤，年节时小儿常因燃放烟花爆竹被炸伤和严重烧伤。

　　由于上述原因而使小儿烧伤部位多发生在头面部，会阴部，臀部及手掌部，这些部位的烧伤创面在转运治疗的过程中易受到污染，对感染的预防应加倍注意。

　　（二）发病机制

　　烧伤患儿对休克的代偿能力和感染的抗病能力均较低下，同等面积烧伤在小儿休克，菌血症的发病率均较高，原因是小儿皮肤薄，较低温度短时间接触即可造成较严重的损伤，免疫机制发育尚未成熟，创面一旦感染，常伴有明显的中毒反应，菌血症和多脏器衰竭等严重并发症发生率也较高，小儿依单位体表面积计算其血容量较成人少，烧伤后骤然体液大量渗出，很容易发生休克，因此小儿烧伤的严重程度的分类标准具有特殊性。

三、家长如何处理小儿烧伤

　　1、在生活中小朋友不小心被烫伤烧伤的时候，家长应该立即把小朋友的伤处放到干净的冷水里面浸泡一会，这样可以减轻疼痛，减少肿胀出水泡。

　　2、一旦烫伤烧伤的时候，如果小儿的伤处外有衣服的情况下，要把伤处在冷水里面冷却，然后小心的把贴在伤处的衣服等脱下去，这样不会使伤处的皮肤撕破形成水泡。

　　3、当烫伤或烧伤出现水泡的时候，家长要用消毒的针将小儿伤处的水泡弄破，让水泡里面的液体流干，如果水泡已经破了，可以直接用医用的消毒棉球将伤处拭干然后涂上抗菌的药膏，以免发生感染。

　　4、伤口一旦经过处理以后不要洗澡以免让伤口在沾上水，要保持伤处的清洁干燥。以免沾水后再次发生感染。

　　5、烫伤烧伤的伤处处理好之后，如果过了两三天疼痛不减轻，并出现红肿的现象的时候这时可能是再次感染了要立即就医治疗，以免是伤处感染严重受到痛苦。

四、怎么预防小儿烧伤

　　1、家电

　　教育小儿不随意摆弄家用电器，不玩耍和接近电源开关、插头、电线等，以免造成电烧伤。电烧伤，抢救不及时，可能危及生命。

　　2、热水

　　小儿在澡盆内洗澡时，应先放冷水后加热水，以免小儿误踩入或坐入热水盆中造成烫伤。在我院收治的患儿中，有相当一部分是由于家长先放热水，还没加冷水时，小儿踩入或坐入热水盆中造成臀部、会阴及下肢烫伤。

　　3、容器

　　家庭中一切温度较高的液体及其容器，如热汤、热稀饭、开水瓶等应放在小儿不能攀及或撞翻的安全地方，不要将小儿单独留在厨房中或火炉旁，不要抱小儿煮饭、炒菜，也不要抱着小儿吃饭，以防不慎造成烫伤。

　　4、热水渗漏

　　冬天取暖时应防止热水袋或保温壶内的热水渗漏，同时容器外应用较厚的布套妥善包好，不与小儿皮肤直接接触。这种烫伤新生儿比较多见。

　　5、*

　　教育小孩不要*，尽量不要燃放烟花爆竹，逢年过节燃放烟花爆竹时，一定要有大人看护，不能让小儿单独玩耍。曾有小孩放鞭炮时造成手掌穿通伤，后果严重。