小儿哮喘常见药物有什么 小儿哮喘怎么引起的

一、治疗小儿哮喘的常见药物有什么

　　1.糖皮质激素

　　糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。吸入型糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物，其优点是通过吸人，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。但通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。

　　2.β2受体激动剂

　　β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂，尤其是气雾吸入广泛用于哮喘急性发作的治疗。目前推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘，联合应用具有协同抗炎和平喘作用。

　　3.茶碱

　　具有舒张气道平滑肌、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。用于长期控制时，主要协助吸人型糖皮质激素抗炎，多用于预防夜间哮喘发作和夜间咳嗽。常见的不良反应有恶心、呕吐及心律失常、血压下降等。

　　4.抗胆碱能药物

　　止喘作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药性，不良反应少。常与β2受体激动剂合用，使支气管舒张作用增强并持久。

　　5.白三烯受体拮抗剂

　　白三烯受体拮抗剂是一类新的非糖皮质激素抗炎药，常用药物为孟鲁司特、扎鲁司特等，常与吸人型糖皮质激素联合应用治疗哮喘患儿，可以减少糖皮质激素的剂量，并提高吸入型糖皮质激素的疗效。该药耐受性好、副作用轻、服用方便。

　　6.肥大细胞膜稳定剂

　　肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠，是一种非皮质激素类抗炎药，适用于轻度哮喘的长期治疗。也可作用于预防运动性哮喘，防止干冷空气等诱发的喘息发作。副作用极少，可长期安全使用。

二、哪些因素引起小儿哮喘的

　　一、气道高反应伴有迟发性反应的因素

　　1、感染：呼吸道感染，尤其是呼吸道病毒感染，是诱发儿童哮喘的主要原因。近年来，多数研究表明，呼吸道感染中以病毒为主，细菌感染无论在哮喘发作，还是在支气管哮喘的继发感染中，均不占主要地位。不同年龄，有不同的病原体。学龄前儿童常感染鼻病毒、肺炎支原体、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;学龄前儿童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原体、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。

　　2、变应原螨：儿童对螨的过敏比成人为多，而且多在晚上发作。对螨过敏引起哮喘的特点是病症出现早。有人调查在143例儿童哮喘病人中，首次发作哮喘年龄在3岁以内者占61.5%，说明此种婴幼儿哮喘，可以是变态反应性或以后将转变成变态反应性哮喘。

　　3、其他因素：非致病菌(甲型链球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蚕丝、兽毛、羽毛、飞蛾、疟原虫及情绪改变(如大哭大笑、紧张恐惧等)，均可引起部分儿童哮喘发病。

　　二、支气管平滑肌痉挛的因素

　　1、气候改变：气候变化对儿童很敏感，如突然变冷，受冷空气刺激或气压降低，常可诱发哮喘发作。所以儿童哮喘发病，以寒冷季节为多见，这与呼吸道感染也有一定关系。

　　2、运动：儿童剧烈运动时，可引起哮喘发作。运动诱发哮喘发作，是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分，在物理刺激下，许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质，同时可能有神经传导参与作用，结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。

　　3、非特异性理化因子：在哮喘患儿气道反应性增高的基础上，某些非抗原性物质，如蚊香、香烟的烟尘、DDV、植物油、汽油、油漆的气味等，可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢，反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管平滑肌痉挛。

三、小儿支气管哮喘的诱发的原因是什么

　　一、空气污染物

　　观察发觉，可吸入颗粒物(PM10)的浓度如果升高，会加重哮喘儿童的病症发生，二氧化氮(NO2)、臭氧(O3)、一氧化碳(CO)等浓度升高与哮喘的患病率增加突出一样。

　　二、气温、气压、空气湿度

　　除了空气污染外小儿哮喘的因素有哪些呢?环境的气温、气压、空气湿度都会导致哮喘的发作，特别是气温的突然变化可能作为一种刺激因素，让原已处于高反应性状态的气道察觉痉挛，从而诱发哮喘。气压下降可让支气管黏膜的细小毛细血管扩张，腺体分泌增加，支气管的平滑肌痉挛，让哮喘病人胸闷加重，乃至诱发哮喘。

　　三、变应原

　　室内的变应原，例如一些尘螨，家庭饲养的一些动物产生的分泌物、排泄物及毛皮释放的一些变应原，蟑螂变应原和霉菌等;室外变应原，如花粉和真菌等，这些变应原是诱发哮喘的常常原因。

　　四、病原微生物

　　通常认为婴儿期出现喘息的常见原因是呼吸道的病毒感染。病原体对呼吸道上皮细胞的破坏，可使支气管高反应性增加，触发临床病症，增加哮喘的发作机会。

四、小儿哮喘中医治疗方法是什么

　　此法适应于哮喘急性发作初期。症见喉痒、喷涕、胸闷，迅即出现气喘喉鸣，不能平卧，咳痰清稀，形寒无汗，面色青白，四肢不温，不渴或渴喜热饮，舌淡，苔白，脉浮滑。此乃寒邪触动伏痰，痰阻气道，肺气上逆所致。病位在肺，以肺卫失宣为病变特征，故治当宣肺达邪、祛邪消痰。

　　方用自拟平喘方：麻黄、杏仁、甘草、厚朴、桂枝我。各4g，桔梗、前胡、僵蚕各5g，半夏、橘红、炙紫菀、炙款冬花、炙枇杷叶各6g(以上药量为3～6 岁量，可随年龄而增减)。方中麻黄、杏仁为治疗喘咳要药;桔梗、前胡一升一降，可以宣通肺气;厚朴理气，使肺气宣降相宜，肺肠互通，喘逆易平;痰为“宿根”乃本病发病的病理基础，故加半夏、甘草、橘红，燥湿化痰;僵蚕祛风解痉;炙紫菀、炙款冬花、炙枇杷叶润肺平喘。上方用于治疗哮喘初发一般2～3剂后多能缓解。