儿童打呼噜怎么回事 儿童打呼噜有什么危害
2017-05-10 来源:网友分享 作者:郑天亦
一、幼儿打呼噜危害多
专家称,打鼾的危害很多:夜间反复憋气或憋醒,容易引起呼吸暂停从而出现脑缺氧,影响小儿的正常发育和学习。易导致反应迟钝、记忆力减退、注意力不集中、学习能力下降等。
打鼾使睡眠质量下降。而睡眠状态下,特别是深睡眠状态,正处于生长发育期的宝宝脑部会释放出大量的生长激素,以促进幼儿各个系统的生长发育。睡眠质量下降势必使释放的生长激素减少,影响发育,如矮小症。
打呼噜会造成睡眠时间的改变,使睡眠的连续性中断,夜间多梦、盗汗,睡眠不宁,不自主翻身甚至夜间哭闹。
打呼噜而张口呼吸,流口水,晨起口干舌燥、鼻干甚至鼻子会出血。
脑缺氧使性格发生改变,如烦躁不安、暴躁易怒、易激动、抑郁不振等。此外,打鼾还会造成幼儿夜尿多,遗尿等。
二、宝宝打呼噜需要完成以下检查
1、口咽部检查:医生通过视诊观察是否有扁桃体肥大,口咽后壁是否有来自鼻咽部的分泌物附着。
2、纤维或者电子鼻咽镜检查: 可以直观的观察是否有腺样体肥大,肥大的程度,以及排除因为鼻甲肥大、鼻息肉等原因引起的打鼾。
3、鼻咽部X线摄片或者CT检查:可见鼻咽部软组织增厚。
4、多导睡眠监测:是诊断OSAHS的金标准,可监测口鼻通气、血氧饱和度、胸腹呼吸运动、脑电图、眼动电图等指标。
轻度的打鼾一般可以通过减肥、侧卧位睡眠等来得到改善。对于因为腺样体肥大引起的睡眠有憋气的可以采取手术治疗。目前的主要手术方式是在全麻鼻内镜直视下行腺样体切除或者射频减容术。
这里只是简单介绍腺样体肥大跟儿童打鼾的关系,除此之外腺样体肥大还跟儿童鼻窦炎、鼻炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、阵咳等休戚相关,我们将会在往后的科普中逐一介绍。
三、家长请莫忽视儿童打呼噜
邻居的儿子今年8岁,最近家长发现他在睡觉时呼噜声很响,而且老是张着嘴,早上起来感觉口干,白天上学注意力不能集中,学习成绩下降。到医院检查,确诊为睡眠呼吸暂停综合征,经相应治疗后病情好转。
儿童患睡眠呼吸暂停者不在少数据调查,7%~9%的儿童有习惯性打呼噜,而睡眠呼吸暂停的发生率为2%左右,大多数习惯性打呼噜的儿童不一定有睡眠呼吸暂停。但睡眠呼吸暂停可见于任何年龄段的儿童,最早者在新生儿期即可发病。
睡眠呼吸暂停影响生长发育由于儿童正处在生长发育期,睡眠呼吸暂停对身体健康的影响不容忽视。主要表现有夜间鼾声较大,张口呼吸,吸气时可见胸部内陷,有时出现夜惊,遗尿频繁,睡眠期动作异常。睡眠呼吸暂停还和夜间癫痫发作相关。白天则表现频繁打瞌睡,同时可伴有其他异常表现,如注意力不集中,好动,性格突然改变,智力减退,学习成绩下降等,有的则表现为发育滞后。
儿童睡眠呼吸暂停易误诊由于儿童患睡眠呼吸暂停的临床表现并没有特异性,因此容易和以下疾病混淆:
缺钙:儿童患者夜间睡眠不宁,而且因长期吸气阻力增大而导致胸廓发育畸形(鸡胸),容易被误诊为儿童缺钙。如果观察到有打鼾、明显夜间呼吸不畅等症状,则可能是由于睡眠呼吸暂停造成。
弱智:因睡眠呼吸暂停,患者睡眠质量受到严重影响,表现出白天嗜睡、记忆力下降、学习成绩差等症状,容易被误认为是儿童弱智。
慢性鼻炎和咽炎:儿童患者多数是因为扁桃体腺样体肥大引起的,患者有鼻塞、流涕、头痛等症状,易被误认为是慢性鼻炎。另由于夜间张口呼吸,常常导致口干、咽部不适,还常会被误以为是咽炎。
引起儿童睡眠呼吸暂停的主要原因是扁桃体、腺样体肥大,或鼻部、颌面部畸形以及肥胖等。因此,对睡眠呼吸暂停综合征的早期发现和确诊相当重要。临床经验证实,经过治疗,大部分孩子的症状会得到改善。
四、孩子打鼾需不需要治疗
打呼噜表面上看上去好像睡着了、睡熟了,但实际上只是个假象,它背后还是隐藏着不少健康隐患的,因此需要引起家长们的重视。那么,是不是所有的小儿打呼噜都必须去治疗呢?麦飞称,首先要看孩子打呼噜的时间是否较长,是否整夜打呼噜、是否经常打呼噜,如果只是在刚入睡的前一个小时内打呼噜,没有影响到孩子的深睡眠,可以暂时不予处理。另外还有一些扁桃体肥大和腺体肥大的孩子,也常会出现打呼噜的现象,如果肥大得不太严重,待10岁以后这些器官慢慢萎缩,孩子打呼噜的现象也就会慢慢消失了。
其次,要看孩子在打呼噜时有无伴随呼吸暂停,有无出现憋醒,如有,一定要及时去医院就诊。
再次,观察孩子是否有张口呼吸的现象,孩子睡着后,家长如果发现孩子把嘴巴张开了,或者孩子睡醒后总觉得口干口渴,也从侧面说明孩子夜间睡觉时有张口呼吸的现象,如有张口呼吸,也需要及时就诊。
最后,看孩子白天起床后的精神状态,如果起床后孩子很容易犯困,总是提不起精神,说明打呼噜已经影响到了孩子夜间的睡眠质量,夜间睡不好,也会间接影响到孩子的体格发育和智力发育,应该予以处理。