小儿肺炎要做哪些检查 如何及时发现孩子肺炎

一、小孩肺炎要做的检查有哪些

　　血常规

　　血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

　　这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御*，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达（15-30）×109/L，中性粒细胞在60%～90%；病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

　　X线检查

　　医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。

　　摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。

　　通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影；大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

　　痰培养及药物敏感试验

　　通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

　　用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

二、如何辨别小孩肺炎

　　一看发热小儿罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。孩子感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。

　　二数呼吸频率。在小儿安静时（指除发热、哭闹、活动等干扰呼吸频率因素），正常小儿呼吸频率新生儿约为40~50次/分，3岁内幼儿呼吸频率约为30次/分、3岁以上小儿呼吸频率约为20次/分。当新生儿呼吸频率大于60次/分、3岁内幼儿呼吸频率大于40次/分、3岁以上小儿呼吸频率大于30次/分的时候，属异常表现。对于呼吸频率的测定，可通过观察腹部起伏或听诊获得，也可用少量棉花纤维置于小儿鼻孔边缘，观察棉花纤维摆动次数获得。当小儿出现呼吸频率异常表现的“信号”时，往往提示可能有呼吸系统疾病（除心脏病外），家长应尽早带他到医院检查。

　　三看精神状态和面色。婴幼儿如果在呼吸频率出现异常表现的情况下同时出现精神萎靡、少动、不愿下地行走、喜抱，甚至口唇发青、嗜睡等症状，应高度怀疑肺炎。新生儿肺炎症状最不典型，如出现食纳减少，喜哭吵，口吐泡沫等症状，应立即带孩子到医院检查。

　　医生诊断肺炎可通过查体听肺部啰音、拍胸片等方式进行确定，如果胸片可见肺内斑片影，则是肺炎影像的重要指标。配合查体阳性的结果就能确诊为肺炎。家长应积极配合医生检查，不必过度忧虑拍胸片的辐射风险。

　　四看食欲小儿得了肺炎，食欲会显著下降，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，如果患儿食欲减退，应少食多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

　　五听胸部由于孩子的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听孩子胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

三、小孩肺炎有哪四大明显特征

　　症状一：体温升高

　　通过抚摸额头、身体和测量体温，可以发现孩子的体温变化。小儿肺炎大多发烧，而且多在38℃以上，如用退热药只能暂时退一下子。发烧时间长短，并不能作为判断肺炎的唯一依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。

　　症状二：呼吸困难

　　如果患了小儿肺炎，一般会出现较为严重的咳嗽或喘，呼吸困难。呼吸难题显露为憋气，双侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提醒病情紧张，切不可迟延。

　　爸妈们观察孩子的呼吸次数时，一定要知道：“不同年龄，小儿安静时的呼吸次数是不同的。”若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快，即呼吸次数达不到以下数值标准的婴儿，被疑为“小儿肺炎”。

　　小于2个3月：小于60次/分；

　　2个月-12个月：小于50次/分；

　　1岁-5岁：小于40次/分。

　　如果小儿有咳嗽，并伴有呼吸增快，则为轻度肺炎；如果有呼吸增快，并有胸部凹陷，则为重度肺炎；如果还伴有不能饮水和紫绀，则为极重度肺炎。轻度肺炎，可在家中治疗；重度肺炎，必须众住院治疗。但发现了症状必须首先去医院请医生帮助确诊。

　　症状三：精神焦躁

　　孩子如果得了小儿肺炎，精神上会出现一些异常情况，比如说常焦躁、哭闹不安，或昏睡，抽风等。

　　要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

　　症状四：食欲下降

　　孩子如果得了小儿肺炎，食欲会明显下降，给他吃奶也会不停哭闹，让妈妈们措手不及。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

四、小孩肺炎有哪些注意事项

　　①保持空气流通：保持室内空气新鲜和一定湿度，以利于咳出分泌物。每天通风不小于2小时，这是小儿肺炎的注意事项之一。

　　②供给充足养份：适量增加营养和水分，少食多餐，多饮开水，这是小儿肺炎的注意事项之一。

　　③注意充分休息：避免因过分劳累引起呼吸困难，这是小儿肺炎的注意事项之一。

　　④保持呼吸畅通：经常抱起患儿，轻拍背部或翻身；发现有鼻痂时，用温开水浸软清除，这是小儿肺炎的注意事项之一。

　　⑤适度对症处理：

　　a、发热：一般可用头部冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等方法降温，高热不退应到医院就诊。

　　b、咳喘：可喂服小儿止咳糖浆等，或遵医嘱，不可随便使用强力镇咳剂。

　　具体有以下几个方案：

　　风热闭肺型小儿肺炎患者

　　症状：咳嗽痰黄稠、口渴、面赤唇红、舌红、尿黄。

　　食疗方：鱼腥草芦根汤：取鱼腥草，芦根，红枣。以上加水煮30分钟饮用，有清热化痰作用。

　　风寒闭肺型小儿肺炎患者

　　症状：咳嗽、痰稀白、不渴、舌淡。

　　食疗方：葱姜粥：取葱白，生姜，粳米。以上共煮粥热服，有祛寒宣肺作用。

　　脾气虚型小儿肺炎患者

　　症状：面色黄，食欲不好，消化不良，大便不调，舌淡。

　　食疗方：参枣粥：取党参，红枣，粳米。以上加水煮粥食用，有益气健脾作用。

　　肾虚型小儿肺炎患者

　　症状：久咳，肢体欠暖，发育不良，舌淡胖。

　　食疗方：核桃粥：取核桃肉，大枣，桂圆肉，粳米。将核桃肉打碎，大枣去核，以上加水煮粥食用。有补肾健脾作用。

　　现在肺炎是比较常见的，孩子出现了肺炎以后一定要及时治疗，不然的话会引发严重的后果。专家根据不同类型的小儿肺炎患者，帮助我们介绍了在日常生活中通过食疗进行辅助治疗的方法，如果家里有孩子患上了这种疾病的话，那么家长朋友可以先确定孩子的患病类型，从而帮助孩子通过饮食进行辅助治疗，让孩子早日恢复健康身体，避免诱发其他的危害。