甲减的指标有哪些 甲减如何治疗
2017-07-07 来源:网友编辑 作者:齐天荷
一、甲减都会有哪些指标
1、一般检查,①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。
2、甲状腺功能检查 ①基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。
3、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查,①血清TSH测定,正常人多<10mu/L(10μu/ml),在原发性甲减中,TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显着降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml),②TSH兴奋试验,皮下注射TSh 10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。
4、X线检查,作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。
二、甲减的饮食疗法有什么
一、补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。
二、供给足量蛋白质。每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
三、限制脂肪和富含胆固醇的饮食。甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
四、纠正贫血,供给丰富维生素。有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
三、成人甲减预防需注意什么
1、成人甲减的预防,成人甲状腺功能减退主要是由于手术治疗甲状腺疾病为彻底引起复发或放射性131碘治疗甲亢引起的。
2、防止甲减愈后复发,甲减病愈后机体尚处于调理阴阳,以“平”为期的阶段,此时的精神因素,饮食环境,药膳等综合调理非常重要,增强机体的抗病能力,是预防甲减复发的重要措施之一。
3、积极防止甲减病情恶化,甲减病情隐匿,若能在早期诊断,进行及早的治疗,对防止甲减病情恶化非常重要,在生活中注意调理,避免一些对病情有刺激的饮食等。
甲减病人注意事项,甲减需要注意什么,中枢性甲减,一定有一些含义在其中包括进来,仿佛就是如此的来积极点,准备到我们的所有的可以认识到其中的,这几点不管如何才那么的受到我们的控制,包括的也是很有必然。
四、甲减吃什么药该怎么治好
1、现代西医西药治疗方法替人治疗是甲减的基本疗法,甲状腺片是国内目前应用最多的制剂,其甲状腺激素含量不恒定,但来源容易,价格低廉,包括左旋甲状腺素和甲状腺片。
2、单味药与经验方治法(1)桂枝12克,川椒2克,冬葵子13克,共研细末分8次开水送服,每日2次。(2)鹿茸35克,浸泡黄酒500毫升内,3个月后服用,每服10毫升,每日2次。(3)金匮肾气丸,每次45克,2次/日。
3、针刺穴位疗法(1)体针可针脾俞、肾俞、足三里、关元、气海等,用补法针刺或艾灸,留针30分钟。(2)灸关元、气海、神阙。(3)耳针可取脾、肾、皮质下、留针30分钟。
4、预防与护理(1)高蛋白、高糖、高维生素、低脂饮食,多食蔬菜水果。(2)用甲状腺制剂从小剂量开始,注意观察用药后疗效及副作用。(3)慎用或忌用镇静、安眠药。