小孩慢性肺炎症状 小儿慢性肺炎的起因
2017-07-04 来源:快问养生编辑部 作者:赵笑寒
一、什么表现说明孩子得了慢性肺炎
1、发热情况
儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。
2、咳嗽和呼吸
这些孩子往往起病急,先有感冒”症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60患儿也可不发烧。23天后咳嗽加重,呼吸快而浅表。
3、精神状态
要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。
4、食欲
得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。
5、胸部
由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。
二、小儿慢性肺炎病因
各种原因导致的胃食管内容物反流而致反复吸入性肺炎,如继发感染或异物长期不能去除,则使肺炎迁延不愈;慢性鼻窦炎和早期肺囊性纤维化而引起,肺炎往往反复发生,不易彻底控制;肺囊性纤维化合并感染、先天性肺发育异常合并感染,纤毛固定综合征可引起难治性肺炎;免疫缺陷患者合并肺炎、慢性间质性肺炎,治疗均有一定难度。促成慢性肺炎的因素有以下几种:
1、营养性疾病 各种营养性疾病如营养不良、缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病等,因常合并有免疫功能减低而易发生肺部感染,且往往治疗困难。维生素(如维生素A)缺乏、微量元素(锌、铁)等缺乏的患者易患肺炎且反复发作,不易控制。先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。
2、病毒感染 引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎。
3、诱因 反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。
4、呼吸道异物 深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。
5、免疫缺陷 包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷,皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。
6、纤毛功能障碍 原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。
三、小儿慢性肺炎治疗护理
治疗对本症的治疗需长期采取综合措施治疗。治疗要点如下:
1、加强营养 慢性肺炎多合并有慢性疾病,如营养不良、佝偻病、贫血、免疫功能低下等,此时应全面治疗,否则肺炎仍易复发。供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病等。
2、锻炼体格 经常做户外活动或户外睡眠;进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性;室内宜通风换气,保持空气新鲜;积极预防呼吸道感染。
3、清除病灶 如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时,应采取适当治疗或外科手术治疗。
4、其他疗法 雾化吸入适当的抗生素,反复感染时应用抗生素控制感染。肾上腺皮质激素可起到抑制增生和促进病灶吸收的作用。天津儿童医院曾用泼尼松(强的松)治疗5例,用药2~12个月,效果良好。反复感染时可考虑应用非特异性免疫调节药以增强免疫功能。此外,又可用电磁疗法,超短波透热,按摩及芥末敷等物理疗法。
四、小儿肺炎的坏处是什么
小儿肺炎的危害其实不可小看,它可是我国住院小儿死亡第一的原因,并且被卫生部列为儿童四病防治之一。严重的肺炎不但会引起肺组织充血,水肿,炎性细胞渗出,造成人体呼吸系统功能的损害,而且会导致人体酸碱平衡的紊乱,从而使人体消化系统,循环系统,甚至神经系统受到侵害,导致患儿多脏器损害甚至危及生命。
孩子患感冒时,如果发热持续不退,咳嗽日益加剧,呈现重病容,应及时将患儿送至医院,医生根据临床症状和肺部听诊,结合胸部X线检查,很容易作出肺炎的诊断。
在临床工作中发现,孩子在两个时期得肺炎的几率相对高一点,一个是一岁以后断奶的小婴儿时期,一个是进入幼儿园的幼儿时期。前者,孩子断奶后,来自母体的免疫物质渐渐消失殆尽,而孩子免疫系统发育还不成熟,为生理性免疫功能低下时期,所以当孩子感冒后,如果护理治疗不当,就容易得肺炎。
小儿重症肺炎,往往累及心脏,发生心力衰竭,表现为呼吸困难,面色青紫突然加重,心跳突然加快,颜色浮肿,患儿极度烦躁不安,如果不及时抢救治疗,可导致呼吸循环衰竭而死亡。肺炎乃是我国儿童死亡的第一位原因,因此不可掉以轻心。