羊水穿刺检查哪些项目 羊水穿刺有什么风险

一、羊水穿刺有哪些检查项目

　　1、测定宝宝是否畸形

　　在羊水穿刺检查中，测定胎儿是否畸形，是最具诊断意义的一种。胎儿畸形之形成，原因可由遗传因子问题(内在问题)、妊娠期间服药(外在问题)影响。

　　2、检测出宝宝是否有窘迫现象

　　羊水穿刺检查能及时发现胎儿在宫腔中是否有窘迫现象，发现后，可立刻解除原因，或断然采取必要之措施——如剖腹产等，胎儿多半都可以获得挽救，如应发现而未发现，延迟施救时机，胎死腹中的现象势将难以避免。

　　3、检测宝宝的成熟度

　　对胎儿发育是否已经成熟之研判当预产期不能确定时，可于适当时间抽取羊水做内容易行之分析，以确定胎儿成熟之程度。

　　4、宝宝性别的测定

　　在怀孕十月漫长的时日中，准父母最感兴趣的，莫若生男育女的预测了，固然是好奇心的驱使，事实上似乎也有此必要。羊水内染色体可判断胎儿的性别，且可经由羊水内所含内分泌物之测定，而加以确定。这种方法操作简单，准确性亦高。

二、羊水穿刺有什么步骤

　　1、具有适应症的准妈妈先做B超，确定胎盘位置、胎儿情况，避免误伤胎盘；

　　2、选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入；

　　3、针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感，取出针心；

　　4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，此段羊水明确可能含母体细胞；

　　5、再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖；

　　6、取出针头，盖消毒纱布，压迫-分钟，准妈妈卧床休息2小时；

　　7、羊水培育7-14日后得到染色体核型，再经过观察分析染色体是否会发生畸变。

　　温馨提示：唐氏筛查高危必须做羊水穿刺。

　　当唐氏筛查结果显示为“高危”时，这时能表明胎儿患唐氏综合征的概率高于1/270，并不一定表示胎儿就是唐氏儿。当出现高危情况时，孕妈接下来要做的事是通过羊膜穿刺来确认是否真的是唐氏儿。目前产前诊断最常用的技术是羊膜腔穿刺技术，即在B超指引下，将针通过孕妇腹部刺入羊水中，抽取羊水，对胎儿细胞进行染色体分析。羊膜腔穿刺适宜孕16~20周的孕妇。

　　当唐筛查出高危，并通过羊膜穿刺确认胎儿真的为唐氏儿时，目前来说最好的解决方法就是终止妊娠。

　　了解羊水穿刺的检查步骤及内容，有助于孕妈更深地了解孕检知识。根据自己实际身体状况，咨询医生做羊水穿刺，避免造成“后代危机”。

三、羊水穿刺的风险有哪些

　　1.穿刺失败

　　在手术的过程中可能会因为准妈妈自身的原因，如腹部及子宫的异常或者是腹中羊水较少以及胎盘位置处于前壁等导致手术失败。

　　2.难以确诊

　　虽然该手术对产前诊断很有帮助，但由于医学科技的限制，对羊水所做的各种分析不一定能够准确地做出产前判断，因此该方法需要其他相关的项目来辅助诊断。

　　3.宫内感染

　　如果在手术前准妈妈有被感染的几率或者是在做完羊水穿刺后没有做好清洁、卫生方面的工作，很容易就会出现宫内感染等现象。

　　4.心血管意外

　　如果孕妇有合并心脑血管疾病，则会因为术中的疼痛或紧张等刺激，而致使心脑血管出现不测。

　　5.羊水培养失败

　　羊水培养并非有百分百的成功率，它会受各种因素的影响，比如穿刺术的时间长短，培养基及标本异常等。

　　6.孕妇出血及伤及胎儿

　　该手术使用的工具是细针，它要穿进准妈妈的羊膜腔，在此过程中可能对母体以及腹中的胎儿有一定的危险性，比如女性出血甚至休克，致使术后流产以及危及胎儿等。

　　7.不能完全排除一些畸形儿

　　羊水穿刺术并不能完全可以将畸形儿筛查出来。该技术可以用于诊断一些因染色体不正常而致的病情，但是并不能完全发觉染色体微小的异样，而且也不能诊断出一些多基因病或别的因素而引起的胎儿畸形。

　　8.非人为因素导致的羊水培养失败

　　由于会出现一些非人力控制的原因，例如地震、断电等自然灾害或者是医用设施不健全等情况都会使得羊水培养出现阻碍。

四、羊水穿刺什么目的

　　羊水穿刺的主要目的在于帮助医生诊断胎儿是否存有异常现象，比如神经管是否有不足，染色体是否正常或者有无遗传疾病等。穿刺时，借助细针插入宫腔内抽出可用来分析及检查的量即可。有以下几个具体的目的：

　　1.检查胎儿是否有窘迫现象。在分娩过程中，会因生产时间过久、缺氧或压迫等情况，从而致使胎儿窘迫不安。如果进行羊水穿刺则能够尽早发现异常状况的存在，并及时处理。

　　2.鉴定胎儿性别。此项技术是通过分析羊水的情况，如染色体或分泌物等来判定性别，简便方便而且准确率也比较高。

　　3.检查胎儿是否畸形。该技术可以诊断腹中孩子是否存有器官畸形，如神经管缺陷、遗传疾病或者染色体异常等情况。

　　4.检查胎儿的生长发育状况。在需要了解胎儿成长的具体情况或者是要明确预产日期的时候，也可以借助该技术，通过羊水来了解胎儿。