窦性心动过缓的发病原因 窦性心动过缓容易与哪些疾病混淆

一、导致窦性心动过缓原因

　　1、迷走神经兴奋

　　大多通过神经（主要为迷走神经兴奋）、体液机制经心脏外神经而起作用，或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。

　　2、窦房结功能受损

　　指由窦房结受损（如炎症、缺血、中毒或退行性变的损害等）而引起的窦性心动过缓。此外，可见于心肌受损如心肌炎、心包炎、心肌硬化等。也可能为一过性的窦房结炎症、缺血及中毒性损害所致。

　　3、急性心肌梗死

　　窦性心动过缓的发生率为20%～40%，在急性心肌梗死发病早期发生率最高（特别是下壁梗死）。

　　4、心外因素

　　心外因素所致的窦性心动过缓，绝大多数伴有迷走神经亢进现象，是神经性的，心率不甚稳定。当自主神经张力改变时，如深呼吸、运动、注射阿托品等后常有心率的变化，P-R间期可略有延长。

二、窦性心动过缓容易与什么疾病混淆呢

　　1.二度窦房阻滞 当发生2∶1、3∶1窦房阻滞时，心率很慢，类似窦性心动过缓。两者可依据下列方法鉴别，经阿托品注射或体力活动后（可做蹲下、起来运动），窦性心动过缓者的窦性心率可逐渐加快，其增快的心率与原有心率不成倍数关系；而窦房阻滞者心率可突然增加一倍或成倍增加，窦房阻滞消失。

　　2.未下传的房性期前收缩二联律 未下传的房性期前收缩p′波，一般是较易识别的。值当p′波重叠于t波上不易分辨时，可被误认为窦性心动过缓。其鉴别点为：

　　（1）仔细观察可发现tp′混合波与其他t波的形态是不同的。

　　（2）可从t波低平的导联上寻找未下传的p′波。

　　（3）心电图描记时可加大电压（增益）：走纸速度增至50～100ms，重叠于t波的p′波可显露。

　　3. 2∶1房室传导阻滞 2∶1房室传导阻滞时，由于未下传的p波可重叠于t波中，t波形态发生增宽、变尖、切迹、倒置、双向等变化，或者误为此p波为u波而被忽略，而误认为窦性心动过缓。其鉴别点为。

　　（1）仔细观察可发现tp混合波与其他t波的形态是不同的：

　　（2）心电图描记时可加大电压（增益），走纸速度增至50～100ms，重叠于t波的p波可显露。

　　（3）注射阿托品或改变心率后，则重叠于t波中的p波可显露，并可与u波相区别。

　　4.房性逸搏心律 房性逸搏心律较少见，其p′波形态与窦性心律的p波明显不同，但如果房性逸搏点位置接近窦房结时，则其p′波与窦性p波在形态上不易区别。其鉴别点为：

　　（1）房性逸搏心律通常持续时间不长，运动或注射阿托品可使窦性心率加快、房性逸搏心律消失。

　　（2）房性逸搏心律规则，而窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。

三、治疗窦性心动过缓的中医药物有哪些

　　在生活中人们患病后很多情况下都喜欢通过中医的方法治疗，那么能够治疗窦性心动过缓的中医药物有哪些？专家称，能够治疗窦性心动过缓的中医药物是很多人都很想了解的。本文中我们的专家就详细帮助您介绍一下能够治疗窦性心动过缓的中医药物有哪些。

　　参附汤

　　【组成】人参30g、附子15g。

　　【用法】先将生姜、大枣用水煎汤，去渣留汁，以汤代水煎煮人参、附子，取汁徐徐饮服。目前临床多只用人参、附子二药，水煎服。病情严重者，可日服2剂。注射剂肌内注射，或静脉滴注，每次2-10毫升，或遵医嘱。

　　【功效】功能益气回阳救脱。

　　【方解】本方加干姜、吴萸、麦冬，研末吞服，辅以丹参注射液静注，治疗窦性心动过缓。方以人参大补元气，附子回阳救逆，一重于气，一重于阳，气阳兼顾，为其配伍特点。临床应用以四肢厥冷、呼吸微弱、身有汗出、气短、脉象微弱，为其辨证要点。

　　【方剂来源】宋·《妇人良方大全》。制成注射液，名参附注射液。

　　补阳还五汤

　　【组成】生黄芪120g、当归尾6g、赤芍药6g、地龙3g、川芎3g、桃仁3g、红花3g。

　　【用法】水煎服

　　【功效】功能补气，活血通络。

　　【方解】本方加味，治疗本病。主要用于重用补气之黄芪，配以当归尾、赤芍、桃仁、红花等活血祛瘀，使气足而血行，瘀去络通，为其配伍特点。临床应用以半身不遂、气虚血瘀、舌淡苔白、脉缓无力，为其辨证要点。

　　上文中的内容就是专家向我们介绍的能够治疗窦性心动过缓的中医药物有哪些内容，还请大家能够很好地了解。，能够治疗窦性心动过缓的中医药物是很多人都很想了解的，希望我们能够早日找到适合自己的中医药物，尽快康复。

四、窦性心动过缓患者怎么样饮食

　　当人老了，那么他的心跳速度也会变慢，因此有的老年就患上了窦性心动过缓这个疾病，而且当老年患上窦性心动过缓这个疾病之后，那么他的心跳速度将会变得更慢，身体也会受到更大的伤害，那么各位窦性心动过缓患者应该怎么样去饮食呢？

　　窦性心动过缓是一种缓慢性心律失常，是指窦性心律低于每分钟60次。如果发生窦性心动过缓，患者在积极治疗的同时，也需改善不良生活习惯，规律作息，适当运动，减少情绪波动。膳食调理是十分重要的一部分，患者应当注意饮食禁忌，保持营养均衡。

　　专家提醒，窦性心动过缓患者需要注意避免诱发因素，应选择低脂、高维生素、易消化的食物。少食多餐，避免暴饮暴食。一些饮食禁忌不可不知，下列食物不符合窦性心动过缓患者的保健要求，具体介绍如下：

　　（1）窦性心动过缓饮食应禁忌喝酒。喝酒有引起窦性心动过缓的可能，患者在日常生活中应摈弃烟、酒等不良嗜好。

　　（2）高盐、高脂肪、高胆固醇的食物也不适合窦性心动过缓患者吃，常见的有酱菜、腌制食品、奶油、肥肉、蛋黄、螃蟹、鱼子等。常吃这些食物，容易诱发高血压、冠心病等各种心血管疾病，不利于窦性心动过缓患者的病情。

　　（3）此外，窦性心动过缓饮食禁忌还包括生冷、刺激性食物，如冷饮、凉菜、辣椒、花椒、蒜、芥末等。这些食物都可导致胃部负担加重，刺激迷走神经，增加窦性心动过缓的发生风险。

　　每一位窦性心动过缓患者都应该按照以上的要求去饮食，那样才可以控制自己的病情，同时每一位窦性心动过缓患者还应该去采取一些方法去保护好自己的心脏，也要通过一些方法去锻炼自己的心脏，增强自己心脏的能力。