漏斗胸的手术治疗方法_漏斗胸如何护理你知道吗

一、漏斗胸它的治疗方法有哪些

　　漏斗胸是一种先天性疾病，有家族史。男性较女性多见，有报道男女之比为4：1。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5%，而无家族史者漏斗胸的发病率仅1.0%。

　　漏斗胸属渐进式病变，在出生时可能就已存在，但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长发现。漏斗胸的外型特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。

　　漏斗胸的治疗方法

　　(1)肋骨成型术治疗漏斗胸

　　单侧较深而不涉及胸骨的漏斗胸可以行肋骨成型术。

　　(2)胸骨肋骨抬高术治疗漏斗胸

　　特别适用于肋软骨肋骨骨质都比较柔韧的较年轻的患者。

　　(3)带腹直肌蒂胸骨翻转术治疗漏斗胸

　　此法与带上下血管蒂胸骨翻转术的不同在于本法切断胸廓内动静脉，只保留腹直肌蒂作为血液供应的来源。

　　(4)胸骨抬高术治疗漏斗胸

　　这种方法术后可能出现反常呼吸，有人用金属针或金属板加强固定可以避免术后反常呼吸及术后胸骨再度塌陷。此法的缺点是需要再次手术取除固定金属材料，因此不太受欢迎。

二、漏斗胸的护理要点有哪些

　　1.保持呼吸道通畅

　　按全麻术后护理常规护理，床旁配备氧气，吸痰装置，并确保性能良好。患儿术毕回房去枕平卧，头部偏向一侧，鼻导管氧气吸入。及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。出现躁动者，应用镇静剂。密切观察患儿的面色、呼吸情况，如有异常及时通知医生处理。床旁配备急救器材、药品等。

　　2.体位

　　漏斗胸矫形术后体位特殊而重要，不同于一般胸科手术，术后一定保持平卧，选择硬板床，不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕，盖被轻薄，避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧，以防胸廓受压变形，胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位，影响矫形效果，导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头，10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背，保持胸背部挺直，不要仅牵拉上肢。

　　3.饮食

　　患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。指导患儿加强营养，多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。因术后卧床时间较长，应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等，防止便秘。

三、漏斗胸的饮食怎样调理

　　1、循序渐进

　　由于多数漏斗胸患儿消化功能不好，因此饮食调整速度要慢。如1岁的孩子每天粮食100克、脱脂奶500毫升、鱼、禽、肉50～75克、鸡蛋1个、素菜40克、水果50克左右、植物油10～15克等。

　　并且要注意孩子有无食欲减退、呕吐、腹泻等异常情况，如出现这些情况就表示进食过多，或生病不舒服了。此时进食应适当减量，等好转了再增加上去。

　　2、合理选用食物

　　奶类、鱼、内脏、豆制品含有丰富的优质蛋白质及锌、铁和维生素;豆制品和奶类还有丰富的钙质，绿叶菜和胡萝卜富含维生素C，能增强抵抗力;粮食含丰富的碳水化合物，是能量的主要来源。

　　这些食物都适合营养不良的患儿食用，家长切忌给孩子进补高蛋白质和高脂肪的食物，如甲鱼、鹌鹑等。

　　3、饮食要规律

　　要保证患儿一日三餐定时定量，每天可以补充2次点心，1岁小儿临睡前可以加一次牛奶。而且每餐不宜吃的过饱，还要注意米、面干稀搭配，荤素、深浅色菜肴搭配，保持营养全面均衡。

　　4、适量的补充维生素D

　　漏斗胸饮食中多补充含钙高的食物，如虾皮，海带、芝麻酱等，补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。

　　进行户外活动，只要人体接受足够的日光，体内就可以合成足够的维生素D;除强化食品外，通常天然食物中维生素D含量较低，动物性食品是非强化食品中天然维生素D的主要来源，如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多，而瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素D，而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量维生素D或几乎没有维生素D的活性。

四、漏斗胸的症状表现是什么

　　漏斗胸男性较女性多见，男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。15岁以下多见，40岁以上少见，这可能是因为严重的漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺，引起呼吸和循环功能衰竭，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。故重症患者多在40岁前去世;而轻症40岁以上患者罕有就诊。

　　轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，幼儿常反复呼吸道感染、咳嗽、发热，而循环系统症状较少，年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸，甚至心前区疼痛，此为心脏受压、心排血量减少、心肌缺氧等所致。还可出现心律失常及收缩期杂音等。

　　漏斗胸有时合并肺发育不全、马方综合征、哮喘等疾病，这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形，往往需要尽早手术纠正。