孕妇必须做哪三大检查 孕期检查小常识
2017-09-20 来源:网络分享 作者:仇书芹
一、孕妇必须做的三大检查
一、唐氏筛查,摒除先天缺陷
检查时间:孕15—20周
唐氏筛查是用一种简便,经济,对胎儿无损伤的方法查找出孕妇中怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型是严重先天智力障碍的主要原因之一,每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
建议怀孕第15—20周之间进行检查。医生要抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促进腺激素的浓度,结合孕妇的孕次、年龄和采血时的孕周等,计算出“唐氏儿”的危险系数,较高水平的α-胎甲球蛋白与开放性的神经管畸形相关联,这一检查能发现约80%的唐氏综合症、18三体症、神经管畸形的胎儿。当妇女35岁或以上时,发生唐氏儿的概率较大,建议直接做羊穿。
二、血糖监控,避免高血糖的危险
检查时间:孕24—28周
由于怀孕时激素的变化,产妇可能发生或发现糖尿病的机会增加。怀孕时的高血糖会导致胎儿过大。足月巨大儿必须行剖腹产才能分娩。糖尿病还可能导致死胎或畸形。如果发现得早,糖尿病可以很容易地通过控制饮食或是注射胰岛素控制。结果:三次检测(时间分别为空腹、1小时、2小时)值为5.1、10.0、8.5毫摩/升时,为正常。
三、B超,直观监控胎儿发育
正常情况下,B超检查是产检中必不可少的辅助检查,它可以看到胎儿的躯体,头部,胎心跳动,胎盘,羊毛和脐带等,可以发现胎儿是否存活,是否多胎,甚至还能鉴定胎儿是否畸形。整个孕期共有5-6次B超检查是必不可少的:
1、孕12周:核对胎儿与孕周是否相符,以及确定预产期、NT值
2、孕20-24周:胎儿畸形筛查;(也可分两次做)
3、孕30周:了解胎儿的发育情况,是否有体表畸形,还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。
4、孕37周:产前鉴定,确定胎位,胎儿大小,胎盘成熟度,有无脐带绕颈等,进行临产前的最后评估。
5、孕40周:确定胎儿大小、羊水情况、胎盘成熟度
二、怀孕早期的检查有哪些
对于初期怀孕的人有很多事情和问题都不是很了解,因此对于怀孕有关的知识也不少很清楚,但如果怀孕了以后就要尽早的发现,清楚这些后更需要积极的做好各种早期的检查才能够了解问题的所在,那么,怀孕早期的检查有哪些?下面具体的来解答吧。
妊娠试验——早孕诊断方法之一
早早孕试验是确定是否怀孕简便易行的方法。留取一点尿液,用早早孕试纸一沾,试纸变成了蓝色,就知道怀孕了。这个试验对确诊怀孕意义重大,现在通过早早孕试纸,自己就会做并判断是否怀孕了。
但要力求准确,最好是由医生帮你把关。只要认为有怀孕的可能,就应到医院做早孕诊断,以确定是否真的怀孕了。一般情况下停经37天后早早孕试纸就可出现阳性结果,但也存在着个体差异,有的甚至很晚才出现阳性结果。如果月经周期不准确,根据停经时间来衡量,早早孕试纸什么时候会出现阳性结果,那就更不好说了。
使用早早孕试纸阳性准确率高达90%以上,假阳性现象非常少。
何时开始常规孕期检查
怀孕一经确证,就应进行孕期健康检查,最迟不要超过孕12周。
孕早期不必健康检查
(1)孕早期,大多数孕妇有不同程度的妊娠反应,身体不适,不愿意接受全面的孕期检查
(2)孕早期胚胎比较脆弱,易受各种因素影响而导致胎儿发育异常,这时如果接受包括B超、生殖器内检在内的孕期全面体检,对胎儿会造成一定的威胁,有导致流产的危险。有报道认为,B超的“热效应”对胎儿的眼睛有损害。
(3)孕早期胎儿对外界因素的各种刺激都比较敏感,医院是人群聚集的地方,久在医院逗留对胎儿有百害而无一利。
三、孕期常规血液检查
孕妇在怀孕的时候做血液检查的十分的重要的,因为你做血液检查不仅仅是检查孕妇自身的身体健康情况,还可以检查出来胎儿的健康情况。那么孕妇做血液检查有哪些检查项目呢?下面来给大家做个介绍。
孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查,很多时候母体根本感觉不到,但却是在无意中便影响到了胎儿,对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育,做这些检查是很有必要的。
通常,各个医院所设置的检查项目是不一样的。同时,医院还会根据孕妈咪的详细情况安排检查项目,比如说,母亲O型、父亲B型有可能会引起ABO溶血的情况就要进行抗体测定;对于高龄产妇的妇女们来说,除了必备的一般产前健康检查等各类项目之外,还有一些专门针对高龄产妇所需要额外进行的特别项目等。
1、血色素
判断准妈妈是否贫血,轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。所以,发现贫血应及时治疗。
正常值:110g/L-150g/L。
2、血型
以备生产时输血,孕妈咪了解自己的血型很重要,如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能,需进行相应的检查。
3、肝功能、肾功能
检查孕妈咪有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
肝功能正常值:谷丙转氨酶0~40U/L;0~421U/L;总胆红素0.6~1.2Mg/dl;
肾功能正常值:尿素氮8~21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl。
4、艾滋病毒(HIV)抗体
检查妈妈是否感染了艾滋病,母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。
正常:阴性。
5、测甲胎蛋白(AFP)
筛查神经疾病,如无脑儿及脊柱裂,正常值:《20。
6、乙肝六项
检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。
正常:乙型肝炎表面抗原(HBsAa),阴性;乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),阴性;乙型肝炎e抗原(HBeAg),阴性;乙型e抗体(抗-HBe),阴性;乙型肝炎核心抗体lgG(抗-HBc LgG),阴性;乙型肝炎核心抗体lgM(抗-HBc lgM),阴性。
7、丙肝(HCV)病毒
检查孕妈咪是否感染丙型肝炎病毒,丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿。如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。
正常:阴性。
8、筛查唐氏儿
每位孕妈咪在14~17周时都要做唐氏儿筛查,这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性,应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。35岁以上的准妈妈由于年龄大危险升高,做此项检查更有必要。
9、MEMO 唐氏筛查
唐氏综合征(先天愚型,21-三体)是最常见的一种染色体病。一般表现为严重智力障碍、生活不能自理。唐氏综合征的发生有较大的随机性,孕妈咪年龄越大发病率越高,正常生育年龄的孕妈咪也有这样的可能。因此,每一位孕妈咪都应该及时在孕期进行唐氏筛查,尤其是35岁以上的孕妈咪最好接受羊水染色体检查。
四、孕妇糖耐检查您了解多少
生活水平的提升让很多朋友的生活习惯都改变了,孕期的女性朋友并没有特别的控制饮食,导致生育的时候婴儿体积太大而受到影响。想要生育健康的宝宝,女性朋友孕期任何一项检查都是不能省略的,关于孕妇糖耐检查您了解多少,可以来看看下文中的介绍。
孕妇糖耐检查:糖耐量检查时间和正常值
一般是在怀孕24到28周的时候开始糖耐量实验,就是服用50克葡萄糖进行糖耐量实验。一般是在五分钟之内,把融有50克葡萄糖的一百毫升的水喝下去,从喝糖水的口计时,一个小时后我们测手指血检查你的血糖水平。如果超过7.8,我们就认为是异常的,如果小于7.8,就是正常的。糖耐量实验之前,孕妇可以吃早餐,但是不可吃的过多。
如果这个孕妇有糖尿病家族史,或者她是一个过于肥胖,或者是生过不好的孩子,有过流产的人。因为有不明原因的流产,也有可能是过去血糖过高造成的,所以有一些情况我们要在次产检的时候要做糖耐量实验。
还有的孕妇在24到28周的时候糖耐量是正常的,但是有时候没有注意饮食,进食了过多的甜食,晚期也有可能会得糖尿病,这一类的人也要引起重视。糖耐量如果超过7.8,MMOR/L小于10.5mmol/l,我们要做正规糖耐量检查OGTT。然后做进一步的诊断。如果糖耐量大于10.5mmol/l。我们要检查孕妇的空腹血糖来进一步确定是否是妊娠期糖尿病。
孕妇糖耐检查医院要求:
早晨空腹抽血。抽血后立即将75g葡萄糖溶于250ml白开水中,一次全部饮用完(5分钟内)。服糖后1,2,3小时各抽一次血。注意:试验前三天常规饮食,前一天晚10时以后不要再进食。
做糖筛和糖耐前几天最好以清淡的饮食为主,少吃甜食。糖筛前一晚8点后不能吃任何东西了,糖耐前一晚6点后不能吃任何东西了。喝完糖水后最好到处走走,或者在医院上下逛逛,做糖筛后一定要过了一个小时再去抽血化验,这样出来的结果,才是准确的,也不至于因为超标一点点,导致自己冤枉地献血。