手足口病的预防,手足口治疗

一、手足口病预防

　　首先，勤洗手来讲卫生

　　由于好奇是很多孩子的天性，所以他们总是喜欢到处乱摸乱碰，也正因此，他们非常容易就会感染上一些病原体，一不小心就有可能导致手足口病。所以家长们千万要提高警惕，注意好宝宝们的日常卫生习惯，要经常给孩子洗手洗澡，孩子的衣服也要勤换。与此同时，家长也需注意个人卫生，防止携带病毒传染给孩子。

　　其次，杜绝病源少出门

　　夏季高温，很多传染病都是在这个时候滋生的，所以家长尽量不要带孩子去人群密集，空气不流通的地方，避免孩子接触病源。

　　再次，注意预防免再生

　　手足口病是一种反复性传染的疾病，它并不像水痘或者天花，传染过一次就不会再被传染或者复发，手足口病是会继续被传染上的。湖南省就曾报道过一个7岁儿童因患手足口病，两年未出重病病房，并由此产生了高达140万德巨额医药费的新闻。所以家长要注意，千万不要掉以轻心，预防工作必须时刻准备，努力为孩子建一个手足口病的保护盾，避免孩子感染手足口病，一旦感染投入精力财力不说，孩子也要遭受痛苦。

　　最后，专业用药保健康

　　如果孩子不慎患病，儿童用药专业品牌优卡丹温馨提醒家长，一定要去正规的医院，接受科学治疗，合理用药，避免病情发展，影响孩子的健康。

二、手足口治疗

　　一般治疗

　　本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。主要为对症治疗。

　　(1)首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。

　　(2)对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者，用康复新液含漱或涂患处，也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。

　　(3)衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。

　　(4)剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。

　　(5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

　　(6)臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。

　　(7)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。

　　合并治疗

　　(1)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。

　　(2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。

　　(3)有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。

　　(4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗。

　　(5)维持血压稳定，必要时适当给予血管活性药物。

　　其他重症处理：如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等，应给予相应处理。

　　抗病毒药物

　　因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用抗病毒的药物。

三、手足口病症状

　　1、绝大多数病患者都是儿童，而且都是徒然的发病。他们首先表现为发高烧不退，体温基本都在38度以上，还时常伴有头痛，感冒，流鼻涕以及咳嗽等症状。而且如果体温持续不降，体温越来越高，高烧一直不退，病程越长，病情也就越来越严重。

　　2、急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小。较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

　　3、个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

　　4、一小部分病例只简单的表现为疱疹性咽峡炎或者是皮疹等。全部的病程差不多在5至10天左右，大多数都可以自己愈合，康复之后感觉良好，并且没有留下什么后遗症。

　　5、除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

　　6、患儿发热的同时或发热1-2天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹。疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。

　　7、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。

　　8、小儿手足口病所特有的疹子一般很少会出现在脸部或者躯干部位，一般保持1个星期左右就可以消退，不但不会造成瘢痕，而且更不会留下印迹。

　　9、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。

　　10、整个病程大约在1周左右结束，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。

四、防治手足口病当心5大误区

　　误区1 儿童才会得手足口病，成人不会感染

　　一般人都认为手足口病只会传染给儿童，不会传染给成人，这是我们最为常见的一个误区。由于在临床上发现的大多数手足口病的患者基本全都是婴幼儿，因此相关的医疗机构和媒体就相对侧重于普及儿童手足口病的预防措施，正因为这个原因，让不少人误会手足口病只会传染给儿童，但其实任何年龄段的人都有可能被传染。

　　手足口病一般在学龄前高发，其中5岁以下尤其是3岁以下的小孩最容易得此病。成人由于免疫系统较完善，一般很少感染，但并不代表成人不会感染。

　　值得注意的是，临床发现成人感染者因为免疫力较强，多为隐性感染，既感染后既不发病，也没有任何症状。但这样的隐性感染者虽然不易发病，却仍然携带病菌，会传播病毒。

　　有一部分的儿童患上手足口病正是因为被成年人传染上的，所以对于成年人的手足口病预防工作也应该高度重视起来，在预防传染病毒的时候，也应该尽量避免自己会成为手足口病的传染源。

　　误区2 手足口病通过手、口接触传染，不会通过空气传播

　　不少人认为只要加强手、口的清洁卫生，不用手接触不干净的东西，不吃不洁的食物和水，就能预防手足口病，但这样还远远不够。手足口病主要是通过人群间的密切接触进行传播，除了手、口的直接接触会造成感染，呼吸道的间接接触也会造成感染。

　　手足口病病毒可通过患者的咽喉分泌物及唾液在空气中传播，也就是说患者说话或咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫也是危险传染源。因此患者确诊后应及时隔离，以免传染他人。个人也应尽量避免与患者的近距离接触，少去人群聚集、空气流通差的公共场所，与患者接触或在人多拥挤、空气不畅的场所出入时，可戴上口罩预防。

　　误区3 病毒会通过空气传播，所以目前不宜频繁地通风透气

　　有人不知道病毒会通过空气传播，有人却因为知道而矫枉过正。因为目前正处手足口病高发季节，部分人害怕通风换气会把病毒吹进家门，因此拒绝勤开门窗，即使开门窗换气，时间也非常短。

　　实际上，通风透气是对人体的健康有利的，而且也可以起到预防手足口病的作用。如果减少了换气的频率，对空气的质量是有影响的。门窗紧关，空气无法流通开来，这将为各种疾病的病菌和细菌提供滋生和繁殖最佳的条件，也会大幅度增加手足口病的传染风险。

　　经常开窗，保持空气流通，既能有效地利用阳光紫外线杀死病菌，又能保证足够的氧气供应。通风的过程中，即使有少量的病毒漂浮，也会在大量的新鲜空气中稀释，不会对人体健康造成影响。因此无论家庭、教室或宿舍等场所都应保持良好通风，有条件的家庭或学校、幼儿园还可以在每天通风时用乳酸熏蒸，进行空气消毒。

　　误区4 酒精、来苏水可以消灭手足口病病毒，家庭应常备使用

　　在当前疫情较为严峻的情况下，很多家庭都加强了清洁卫生工作，其中不少人将酒精、来苏水等当做消毒剂来使用。但酒精、来苏水并不能有效杀死手足口病病毒这类肠道病毒，只有紫外线、干燥和高温(大于50摄氏度)，以及各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒才能消灭它们。

　　家庭可使用84消毒液、漂白粉等对日常用品、玩具、尿布等进行消毒;对奶具、餐具等可煮沸消毒;对衣物、被褥可进行晾晒或清洗消毒，也可以用紫外线灯照射消毒;患儿粪便及其他排泄物可用84消毒液或漂白粉消毒。

　　误区5 手足口病非常可怕，儿童感染后死亡率较高

　　目前的手足口病疫情让不少家长忧心忡忡，担心孩子的身体健康，更担心孩子的生命安全，一旦孩子出现疑似症状，就非常紧张。专家表示，家长应该对手足口病引起足够的重视，但不必过分担心手足口病的危害。手足口病多以轻型病例为主，患儿如无合并症，只要及时治疗，多在一周内便可痊愈。

　　手足口病的主要病症为发热伴手足、口腔等部位皮疹或溃疡，只有个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎等致命性并发症。2008年我国全年累计报告手足口病病例达48万多例，其中轻型病例占99.76%，重症病例占0.24%，死亡病例占0.026%，死亡率为0.0095/10万。家长做到早发现、早治疗，将极大地降低患儿风险。