疝气的症状及病因 如何治疗疝气
2016-08-12 来源:网友分享 作者:伍含卉
一、疝气是一种什么病有哪些症状
疝气就是指人体的组织或者器官的某一部分离开了原来所在的位置,而通过人体的间隙或缺损以及薄弱的部位带到了另一个部位的现象。通常被称为“小肠串气”,具有脐疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、腹股沟直疝、白线疝以及股疝等等。
疝气多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
在小儿脐部形成向外突出一个核桃大小的肿物,外表呈球形或半球形,顶端有一小瘢痕,摸上去柔软。
疝气肿物的特征是可复性,何为可复性呢?就是在白天,小孩在跑跑跳跳的时候,肿物会自由变化大小,通常是从小变大,而且没有明显的疼痛感。晚上的时候,肿物偶尔会回纳人腹腔或者是缩小,并且伴有肠鸣音。肿物缩小或还纳后,局部留有松弛皮肤皱折。
但在哭闹、运动、咳嗽、解便后等情况,肿物变的特别大,摸上去较坚实,腹痛加剧并出现呕吐、腹胀、排便停止等情况。在婴儿啼哭时腹压增高,该变化更为明显,皮肤也变得较薄。
二、疝气怎么治疗
1、非手术治疗
较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。
鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗。
(1)胶布粘贴法
胶布粘贴法的步骤是:取宽约5CM,长度超过患儿的腰围6至10CM的医学专用胶布,将胶布的一端前约5CM剪成舌头的形状,然后将另一端的中间从横向切个口,以方便让对侧插入。在插入之后,在贴有胶布的腰背部内可以适量的垫些纱布。
粘贴时必须适度贴紧,并使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次,可连续贴用3-6月。外围可加弹性带(松紧带),防止胶布滑脱。
由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。
(2)弹性腹带法
此法对新生儿、小婴儿尤为适用。
可白天佩带弹性腹带,睡觉时松下,并经常调节松紧度。这方法操作较简便,既防止脐疝过分膨出,又保证小儿饮食入量和腹部发育弹性。
2、手术治疗
逾2岁但脐疝仍未自愈得患儿,应手术治疗。
手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如果没有完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,在疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
三、中药治疗疝气处方
中药治疗如何治疗疝气:
一处方:母丁香适量。用法:研为极细末,装瓶密封。
用法1:取适量药末填满脐窝,固定,2天换药一次。一般4~6次见效。敷药同时,要积消除容易引起腹压增高的致病因素。
用法2:取2份,分贴于两足心及肚脐,上盖棉花,以胶布固定,每半月换贴1次
二处方:升麻3克,黄芪15克,大枣15克。用法:水煎服。
三处方:黄芪15克,升麻3克,桂圆肉10克,人参4克(党参15克),炙甘草2克。用法:水煎服。
四处方:伴小茴10克。活鲫鱼60~90克2尾,用法:或蒸或煎汤均可,不放盐,每日1次,连服5~6次。
五处方:荔枝核5个,桔核10克,大小茴香各3克。用法:上述药材一起研成粉末,每用红糖开水调服6克,每日2次。
四、疝气的病因
脐部发育缺陷脐环未闭合
腹股鞘状突,婴儿在胚胎时期,腹股沟处帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定的组织。若发育期间腹股鞘状突闭合不全,形成较大的腔隙。腹腔内容物容易进入鞘状突,向体表突出,形成斜疝。多在男性上发生,又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝较多。
脐带与脐环粘连愈合不良
脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。
1、合并有脐膨出的脐疝气,腹腔的肠子等器官由肚脐缺陷处冒出来。 必须做手术治疗。
2、先天性代谢异常,特别是粘多醣累积症,高雪氏综合症等
3、先天性甲状腺功能不足,出现粪便排出延迟,之后出现腹胀、便秘、脐疝。必须补充甲状腺素。
4、患有肌肉张力不足的疾病,如肌肉萎缩症、脑性麻痹等。
5、患有染色体疾病,如唐氏综合症造成腹肌张力低下而膨胀
6、其他会造成腹内压力增加的疾病或状况,如腹腔肿瘤、肝脾肿大、肠道后段阻塞造成的肿胀。