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怎么排除是否宫外孕 解析导致宫外孕的原因有哪些

2016-11-04 来源:网友分享 作者:傅半雪

一、排除宫外孕的方法

  排除宫外孕的方法

  排除宫外孕最有效的方法就是B超检查。当发现怀孕后,出现阴道出血或腹痛,为确定胚胎位于宫内妊娠,除外宫外妊娠需做B超予以鉴别。想要排除宫外孕,需要做个B超看一下,如果在子宫内发现孕囊的话,就是正常的妊娠,不是宫外孕了。但是B超检测有个弊端,就是刚刚怀孕,时间太短,B超还查不出来,一般在怀孕45天左右的时候到医院做个B超看看,这样就可以知道是否是宫外孕。如果这之前没有其他不适的情况,可以先观察一段时间,等到做完B超,再根据孕囊所在位置来排除宫外孕。

  HCG多少排除宫外孕

  宫外孕早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。既如果HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值较少。48小时上升不到50%。

  HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断,当HCG的增加量小于66%时,就会有宫外孕的可能性,就要引起我们的注意了。

二、宫外孕的征兆是什么

  宫外孕是比流产更严重的疾病,随着胎儿长大,输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿,更重要的是威胁着母亲的生命。所以我们在这之前就应该提前知道宫外孕的征兆,这样才能及时的去发现去治疗。那么宫外孕的征兆有哪些呢?

  1、腹痛。下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。

  2、停经。输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

  3、阴道出血。在孕早期,女性可能出现少量阴道出血、白带带血的情况。

  4、晕厥与休克。由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

  5、其他症状。宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人还会出现恶心、呕吐、尿频尿急、面色苍白、血压下降等症状。

三、宫外孕的原因有哪些

  宫外孕是一个提起来就会让女性觉得天空变灰的病痛,没有哪个女人会愿意有机会近距离的接触它。但是因为许许多多的原因,还是会有一部人不幸的与它相遇。那么宫外晕的原因有哪些呢?

  1、反复人流。随着传统观念的不断改变,婚前性行为导致人流日趋普遍,反复人流易引发宫外孕。目前宫外孕发生率与上世纪80年代相比已增加5~6倍。人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。

  2、慢性盆腔炎。慢性盆腔炎,尤其是输卵管炎是宫外孕发病的另一个重要因素,女性千万不能忽视这个妇科常见病。因为输卵管炎可使其管腔变得狭窄,受精卵很难由此进入宫腔,只好在输卵管或卵巢“安营扎寨”了。

  3、有宫外孕史。有过宫外孕史的女性,再发宫外孕的可能性就很大,但有趣的是再发宫外孕时一般发生在对侧输卵管。

四、宫外孕如何治疗好

  任何育龄妇女都应注意个人卫生,杜绝不洁性生活史。减少盆腔炎的发生,使宫外孕的发生率降到最低。但是得了宫外孕也是很多人难免的,得了宫外孕就要及时治疗,那么宫外孕的治疗是怎样的呢?

  1、期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。

  2、化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。

  3、中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。

  4、介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。