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儿童骨骼骨折症状 如何治疗小孩骨折呢

2017-11-21 来源:快问养生编辑部 作者:苏绮菱

一、小孩骨折的表现

  孩子骨折后身体会出现一系列症状。除了伤处外,还可能会出现一些全身症状:
  发热:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
  休克:对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患儿常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
  骨折处的具体症状表现如下:
  1、水肿。当骨折发生时,由于骨膜、骨髓以及其周围组织血管破裂,在患处会形成血肿,同时附近软组织受到损伤也出现水肿,从而令骨折处出现肿胀的情况。
  2、瘀斑。患者的伤处的皮肤下往往会出现青色或紫色的瘀斑,触之疼痛感强烈,若是要移动伤处则疼痛更甚。
  3、移位。大多数的骨折段都会有不同程度的移位,包括侧方移位、成角移位、缩短移位、旋转移位和分离移位,这些类型还经常会同时存在于同一患处。移位会导致患处的外观发生变化,最常见的就是变粗、变短、出现角度或是有旋转而造成的畸形。
  4、肢体活动受限或活动异常。由于伤处的肿胀及疼痛,会使得患处无法进行往常的活动,功能受到了很大限制。假如是完全性的骨折,则该处将完全无法进行任何活动。反之,有些不该活动的部位却会因为骨骼的中断出现异常的活动。
  若家长发现孩子骨折后出现全身症状时,证明骨折情况严重,要立即进行急救并送院治疗,千万不可耽误。

二、小孩骨折的治疗

  儿童骨折后需要马上进行处理。孩子骨折后一般会出现伤处局部变形、肢体异常运动、伤口剧痛、局部肿胀淤血等症状。在处理时应极可能少搬动患儿,避免增加患儿痛苦和触及伤处。如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。儿童骨折急救和治疗方法如下:
  1、伤口处理。开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
  2、简单固定。不要求对骨折准确复位。开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前,骨折的下肢可同健肢固定在一起。
  3、必要止痛。严重外伤后,强烈的疼痛刺激可引起休克,因此应给予必要的止痛药。
  4、安全转运。经过简单处理后,应将患儿迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少患儿的疼痛。注意其保暖和适当的活动。
  在把患儿送院治疗后,家长还需要给孩子进行功能锻炼。让孩子主动地活动没有被固定的关节,促进伤处周围的血液循环,防止关节粘连、关节囊挛缩等,有助于伤处康复。

三、小孩骨折吃什么好的快

  孩子骨折后,家长要合理安排好饮食,让孩子多吃一些对伤口愈合有益的食物。
  多吃新鲜蔬菜水果,多吃维生素C含量丰富的食物,能有助于骨痂生长和伤口愈合。
  骨折患者分解代谢亢进,容易出现营养不良,蛋白质缺乏。因此,提倡高蛋白饮食,以增强抵抗力,促进伤口愈合。要摄取足够的优质蛋白,比如牛奶、鸡蛋、肉类、水产品等。
  补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多,动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多,麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,这些食物对于伤口康复和患儿调养身体十分有好处。
  此外,家长还需注意不要给骨折患儿进食一些对病情康复无益的食物。以下饮食禁忌家长必须知晓:
  1、忌盲目补充钙质。钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合,但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险。盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。
  2、忌少喝水。许多患儿骨折后常卧床休养,卧床时活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起便秘。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。
  3、忌偏食。骨折患儿常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,骨折顺利愈合的关键就是营养。偏食会导致患儿吸收的营养不全面,这样不利于病情康复。
  4、忌食红肉及饮料。骨折后应避免吃红肉及可乐等含*的饮料。罐头等腌制品也要限量使用,因其所含的磷可导致骨质流失。
  有家长认为给骨折患儿多吃肉骨头能促进患处康复,其实不然。骨折后大量摄入肉骨头,会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,不利于患处愈合。骨折患儿也不能多吃白糖,因为大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢使机体呈酸性中毒状态,这时人体会调用大量钙离子帮助中和,因此多食白糖会导致钙的流失,不利于伤口愈合。

四、小孩骨折检查

  孩子发生骨折后,家长要给孩子进行急救处理后送院治疗。在检查前,医生需要对患儿骨折处进行检查,以判断病情,选择合适的治疗方案。一般儿童骨折后需要进行X线检查。
  X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值,凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可显临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等,即使临床上已表现为明显骨折者,X线拍片检查也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。
  X线摄片应包括正、侧位,包括邻近关节,有时须加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X光片。仔细阅读X光片后应辨明:骨折是损伤性或病理性;骨折是否移位,如何移位;骨折对位对线是否满意,是否需要整复;骨折是新鲜的还是陈旧的;有否临近关节或骨伤损伤。
  除X线检查外,儿童骨折还可以做CT检查和MRI检查:
  CT检查:对于骨折不明确但又不能排除者、脊柱骨折有可能压迫脊髓神经根者及复杂骨折者均可行CT检查。三维CT重建可以更直观便捷地进行骨折分型,对治疗方案选择帮助很大,目前临床上常用。
  MRI检查:虽然显示骨折线不如CT检查,但对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点,目前已广泛用于脊柱骨折的检查。
  建议家长带孩子到就近的医院进行检查,切勿耽误病情。若家长不会骨折的急救处理方法,切勿乱动孩子伤处,应固定好伤处后马上带孩子就医。