宝宝发烧家庭护理 如何防治小儿高烧

一、宝宝发烧测体温最合适的方式及时间

　　1. 最合适的测温时间?

　　觉察到孩子发热时，可以每4小时测一次体温，这样一天测量6次，可以细致、准确地掌握病情。

　　2. 测量体温的方法

　　(1)肛门测温法：肛门测温要使用肛表。先将汞柱甩到35℃以下，在肛表头上抹一点石蜡油或食用油，让孩子侧躺在你的膝上，将表从肛门轻轻插入2～2.5cm。妈妈用手扶住，边和宝宝说说话，不要让他感到紧张，3分钟后拿出，用纸巾擦干净，看体温。

　　(2)腋下测温法：可用口表。先将汞柱甩到35℃以下，将水银头放在腋窝中间，用手臂把温度计夹住。如腋下有汗要擦干。5分钟后取出体温表查看。

　　(3)皮肤测温法：经皮测温一般选择颈部皮肤，在孩子熟睡时将口表发在脖子下面，紧贴皮肤，轻轻夹住，如有汗液要擦干，过5分钟检视体温。这种方法虽然简便易用，但是准确度不高。

　　(4)红外线耳温计：耳鼓与脑部的体温控制中心下丘脑具有同一血液供应来源，因此鼓膜可清晰、准确地反映体温的变化，但这种测温方式对耳道有一些要求，必须耳内无阻塞物或过多耳垢堆积才能测得准确温度。

　　(5)笔式体温计：探头柔软，可以弯曲，不会因为宝宝的不合作而测温失败，也不会被打破，

　　(6)头部温度贴：使用起来简单、方便，但有些宝宝并不喜欢你用手按住他的额头，碰上这样的宝宝，就很难测到体温。

二、幼儿发烧物理降温法

　　婴幼儿体温中枢发育尚未完善，遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况，但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时，妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢?

　　1、 35%酒精擦浴

　　酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在27～37摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。

　　2 、温水洗澡

　　洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在27～37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。

　　3 、热水泡脚

　　泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。

　　4 、冰袋冷敷

　　可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给宝宝冷敷。

　　5 、冰枕

　　宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。去医院买个冰袋(不是热水袋)。把冰块倒入盆里，敲成小块，用水冲去棱角，装入冰袋，加入50～100毫升水，不要装满，2/3满就可以，排净空气，夹紧袋口，包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换，很快宝宝的体温会降下来。

三、小儿发烧应该吃什么药呢

　　摸摸滚烫的小额头，眼看就要烧到39℃了，正准备给孩子用药退烧，却发现药箱中竟有3~4种退烧药，很多家长给患儿喂药时，常常是药摆了一桌子，就是不知道该吃哪一种。

　　孩子发烧不超过38.5℃，建议只用物理降温，但如超过38.5℃或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。

　　这两类退烧药虽属两种不同类型，但作用都是解热镇痛。服用时，需注意两者剂型的差别：对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型;布洛芬类的美林，对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。

　　在滴剂的用量上则要按体重选择。一般6~11个月的婴儿，对应体重为5.5~8公斤，用1滴管的退烧药。12~23个月的婴儿，体重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。

　　2岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像饼干一样的水果味咀嚼片，孩子不会拒绝服用。此外，阿司匹林、扑热息痛等退烧药，对患儿刺激性和副反应较大，吲哚美辛(消炎痛)类药，对胃部刺激较大，不建议使用。

　　用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。

四、小儿高热的病因及预防

　　腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上。低热，指腋温为37.5℃～38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。

　　病因

　　(一)急性高热。

　　1、感染性疾病：急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。

　　2、非感染疾病：暑热症、新生儿脱水热、颅内损伤、惊厥及癫痫大发作等。

　　3、变态反应：过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液、输血反应等。

　　(二)长期高热。

　　1、常见病：败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。

　　2、少见病：恶性肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增生症)、结缔组织病。

　　预防

　　1、衣着要凉爽，切忌采用捂被子发汗的办法。

　　2、居室空气要流通，必要时用电扇来回吹风，千万不可关窗闭户不让孩子见风。

　　3、鼓励饮水，保持口舌滋润，小便通畅。

　　4、注意营养，不要随意忌口，无明显咳嗽的可多吃点水果，尤其西瓜，既能补充水分、糖分和维生素，又有清热的功效，此外还应注意大便通畅。

　　出现高热应予紧急处理，采用冷敷和拭浴的方法，使患儿尽快降温。可用冷湿毛巾敷额，好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈;若加敷腋窝和腹股沟则效果更好。可将75%酒精兑水一倍稀释，用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起"鸡皮"，应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖。在作物理处理的同时还要服退热药，有高热抽筋病史的同时加服镇静药。遇高热最好不要不管一切抱着孩子往医院跑，尤其家离医院远而交通又不方便的，否则病孩很容易在途中或在繁忙的急诊室候诊中，体温继续升高而发生意外，应先在家中作上述紧急处理。