早产宝宝的发育标准 为什么早产_

一、早产发生的5个原因

　　胎儿原因：双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常，如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。

　　母亲原因：急性传染病、慢性病等，如心、肝、肾等疾病和妊娠高血压综合征、子宫畸形、胎膜早破、阴道内上行感染、产前出血、外伤、腹泻、咳嗽等。严重贫血的孕妇，由于组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足，也可发生早产。孕妇营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。还有孕期性生活不当、活动过多、持重物等都可能造成早产。

　　年龄原因：未满20 岁或大于35 岁的孕妇早产率明显增高，尤其是小于20 岁者， 早产发生率是20 ～ 34 岁组的11 倍。

　　流产史原因：流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产 后不足一年又再次怀孕对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，导致宫颈机能不全，使早产率增高。

　　生活环境原因：从事体力劳动，工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张，可使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，易致早产。

二、早产宝宝发育标准

　　1.不管你的宝宝是不是早产儿，都无法精确地预测他达到各个发育里程碑的时间。所谓发育里程碑，在婴儿期比如2--3个月能够抬头，4个月左右会翻身，6--7个月会坐等等。实际上，大多数宝宝能够达到主要发育目标的一个时间跨度，就属于“正常范围”。

　　2.对于早产宝宝，很多儿科医生推荐使用“矫正月龄”，来判定他们的发育是否在正常范围。矫正月龄考虑了宝宝早产的时间长短，有助于使评估结果更加准确。别忘了，如果不是早产，宝宝在你的子宫里还会有更多的准备时间，来达到预期的发育目标。

　　3.如果你使用矫正月龄，达到发育里程碑的时间范围就要相应改变。例如，大多数足月宝宝在4--7个月时学会独坐，而早产2个月的宝宝自己会坐的时间一般都在出生后6--9个月。

　　4.计算宝宝矫正月龄的方法是，首先算出他的出生日期比预产期提早了几周，然后，再从他的实际月龄中减去这段时间。

　　5.举个例子，如果你的宝宝4个月大，早产了8周，那他的矫正月龄就是4个月减去8周(即2个月)，结果是大约2个月，也就是说，他的月龄相当于2个月大的足月宝宝。他6个月大时的矫正月龄应该是4个月，12个月大时的矫正月龄是10个月。

三、早产宝宝如何科学吃奶

　　很多早产妈妈在喂养的过程中，经常是小心翼翼，同时又忧心不已，不是担心宝宝吃撑了，就是担心宝宝营养摄取不足。其实对于早产妈妈来说，坚持科学的喂养就能有效助力早产宝宝追赶足月宝宝。那如何科学喂养呢?由于早产儿出院后很长一段时期内的食物都是奶，所以我们重点说说“奶”的事。

　　很多妈妈都认为母乳是早产宝宝最好的食物。的确，早产妈妈的身体会迎合早产儿“追赶成长”的需要制造出相对于足月妈妈略高的能量、蛋白质、抗体以及其他营养成分，会保护宝宝免受早产儿更加容易患上的诸多感染，更加有利于早产儿的成长。

　　但是专家表示，早产母亲早期的母乳营养并不能满足早产儿快速生长的需要，所以使用母乳的同时最好使用母乳强化剂或者早产儿配方奶粉，使早产儿既能受益于母乳喂养的好处，又能获得满足其快速生长的营养需求。在早产宝宝强化营养的关键时期，确保他能获得比普通足月宝宝更多的能量、蛋白质和矿物质，如铁、钙、磷，以满足他的生长发育需要。如果没有母乳，也可以直接喂养早产儿专业配方奶粉。

四、照顾早产儿的常识

　　1.早产儿的居家保健问题

　　宝宝的居室应阳光充足，通气良好，冬季室内温度应尽可能达到18摄氏度～20摄氏度，湿度为55%～60%。早产儿的免疫功能尚不成熟，对各种感染抵抗力差，预防感染至关重要。因此，家长要做好居室的日常清洁和消毒工作，定期大扫除，并配合适当的乳酸蒸发消毒。另外，不能让病患者进入宝宝的居室。

　　2.早产儿的皮肤护理问题

　　宝宝皮肤娇嫩，应每日洗澡，保持皮肤清洁，以减少菌群聚集。洗澡前要做好准备工作(准备好要换的衣物、洗护用品及调好水温等)，洗澡过程要注意保温，动作迅速，脐残端未愈时，要注意保护好宝宝的脐部，以免污水进入，引起感染。洗澡完毕，应迅速用温热的干毛巾擦干宝宝身体，及时为他穿上衣服。宝宝每次大便后，应用温水清洗臀部，以免发生“红臀”现象。

　　3.及时衡量发育指标

　　父母可以在医生指导下，通过矫正月龄(实际月龄减去早产月份，如早2个月出生则减2)，用头围、体重、身长三项指标，及时衡量宝宝的发育速度是否合适。

　　刚出院时，最好一两周就要复查一次;若宝宝生长稳定，出生2个月后，可改为一两个月复查一次。矫正月龄达6个月时，要加入对行为发育的评估，看看宝宝对外界刺激，如声音、移动物体是否有反应;10个月时，检查其爬行和运动协调能力，预防脑瘫。1岁后，每3个月复查一次，主要观察语言发育和运动发育;2岁后可每半年复查一次。

　　4.科学喂养

　　对胎龄小、体重低的早产儿来说，纯母乳喂养可能无法满足营养需求。因此，在耐受母乳喂养后，最好添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂，可以将其加入母乳中，调和后喂给孩子。

　　矫正月龄到4个月时，可以给宝宝添加米糊等碳水化合物，这有助于增强饱腹感，睡得安稳。矫正月龄达五六个月时，可以加蛋黄、肝泥等。需要提醒的是，纯吃母乳容易出现生理性贫血，要注意适当补充一些肝泥、肉泥等，严重时补充铁剂。

　　5.合理看护运动干预

　　早产儿体温调节较困难，看护时要特别注意温度调节，室内温度最好保持在24℃—28℃，每4—6小时测一次体温，保持体温恒定在36℃—37℃。若宝宝体重低于2500克时，不要洗澡，可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。

　　此外，运动干预能促进早产儿的正常发育。在出生后，可以让宝宝多练习俯卧，训练抬头;校正月龄达4个月时，可以练习翻身、坐;校正月龄达6个月，训练爬行;12个月时，开始学习站立。还可以帮助宝宝平躺在大球上，前后、左右、顺、逆时针摇晃大球，以增强宝宝的平衡能力。

　　6.早产儿体重标准

　　早产儿，其出生体重大部分在2，500g以下，头围在33cm以下。少数早产儿体重超过2，500g，其器官功能和适应能力较足月儿为差者，仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿，成熟不良儿)。亦把出生体重2，500g以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1，500g者称为极低体重儿，其中都包括早产儿和小于胎龄者。

　　7.早产宝宝的护理温度

　　早产的宝宝那就要相当注意了，要爸爸妈妈密切观察早产儿最好母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜早产儿抵抗力比足月儿更低，消毒隔离要求更高早产儿室的温度应保持在24～26℃，晨间护理时提高到27～28℃，相对湿度55%～65%。应根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施，加强体温监测。