怀孕期间做羊水穿刺会疼吗 羊水穿刺术后要如何保健

一、怀孕期间做羊水穿刺是否感觉疼痛

　　羊水是孕妇体内常见的供给婴儿营养，婴儿呼吸还有营养物质的，孕妇产前的一种常见症状，主要是妊娠期的孕妇，羊水穿刺的产前检查的一种方法通过羊水穿刺，可以筛查出婴儿是否存在畸形而且可以看出性别，在羊水穿刺，也可以检查胎儿是否有阿压迫或者缺氧的症状，对于胎儿的发育是十分重要的一项临床检查。

　　随着生活时代发展的羊水穿刺也是可以做亲子鉴定的一项重要的标准，对胎儿发育是否成熟还有判断预产期羊水穿刺都能做出很好的效果，所以对于羊水穿刺，我们一定要正确的认识，去正规医院的检查来进行检查。

　　1、对孕期合适孕妇，采用B超探查确定腹部穿刺点（羊水多且无胎儿肢体处），或在B超监测下实施穿刺；

　　2、穿刺羊水前，可让孕妇卧床连续翻转五次体位，使子宫内羊水中的胎儿细胞悬浮起来，方便穿刺抽取更多的胎儿细胞；

　　3、使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点，铺洞巾，用穿刺针头穿刺，缓缓抽取10-20毫升羊水，沿管壁缓缓注入无菌离心管，用无菌封口封好；

　　4、常规离心，无菌条件下打开封口，弃上清液，留1毫升左右羊水混匀细胞沉淀物成细胞悬液用于基因测试或细胞培养；

　　5、将上述用于基因测试的细胞悬液1毫升装到准备好的1.5毫升无菌封口塑料离心瓶内；密封后连同孕妇的详细检测记录资料一起加上冰袋封好送往测试单位（或用特快专递邮寄），测试单位收到后会留档并做基因测试（收费项目）；

　　6、用于细胞培养则将悬液均匀分配到准备好的培养瓶内，无菌封口后置二氧化碳培养箱培养；每隔几天用倒置显微镜观察生长情况，根据需要更换部分培养基；培养15-20天，当细胞铺满瓶壁时，可收获细胞进行染色体分析。

　　穿刺时孕妇可以采用b超进行，腹部穿刺点的探视或者穿刺孕妇连续翻转体位，穿刺羊水一定要要求无菌操作阿，同时在细菌培养时一定要将悬液而均匀的分配到培养瓶。

二、怀孕期间做羊水穿刺之后如何护理呢

　　因为羊水穿刺只是在B超的引导下抽取少量的羊水的，因此不会对身体造成多大的影响。通常情况下做完手术之后2个小时就可以回家休息了。

　　回家之后一定要多注意观察自己的身体健康，比如说如果有出现阴道出血，流水，发热或者其它不适感的话，都应该及时就医。

　　术后24小时之内不要沐浴，术后半个月之内都不要过性生活，要注意多休息，要避免搬运重物或者其它的体力劳动，可适当多卧床休息。

　　温馨提醒：虽然羊水穿刺听起来那么吓人，但是对于超过35岁的妊娠妇女或者说有家族遗传病的孕妇而言做羊水穿刺事实上也是保护自己及胎儿的一种最好方式方法之一。当然了随着时代的不断发展应该说现代的羊水穿刺的风险已经越来越低了，甚至可以说几乎不到1%，因此从优生优育的角度而言做羊水穿刺事实上也是一种优生优育的好方法之一。

三、羊水穿刺是检查目的是什么

　　为了避免新生儿发生染色体异常、患有神经管缺陷及遗传性代谢疾病等症状，专家提醒，三十五周岁以上的高龄产妇、在唐氏筛查过程中查出高危症状、曾经有生育过先天缺陷的孩子、夫妻双方中其中一方的染色体异常、携带性连锁遗传疾病需要在孕期判断胎儿性别选择性终止妊娠、以往有怀过神经管缺陷的胎儿的孕妇都需要做羊水穿刺检查。

　　羊水穿刺是羊膜穿刺术的简称，是部分孕妇需要做的一项产前检查项目。医学上关于羊水穿刺的检查已经有三十多年的临床经验，这项检查是通过检查孕妇腹中的羊水来判断胎儿的发育情况，是一项安全性极高的产前检查项目。该检查提取孕妇腹中的羊水的方法很简单，只需要用穿刺针刺入到孕妇的宫腔中吸出少量的羊水。

　　临床上做羊水穿刺检查主要有以6个步骤，需要做穿刺检查的孕妇最佳检查时间是妊娠15周到16周之间。

　　① 穿刺检查前，先检查胎儿大小、胎龄、胎位和是否怀有多胞胎，该检查可以通过做超音波检查；

　　② 专业的医生在孕妇的腹部找到最适合穿刺的部位，对这个部位周边的皮肤进行消毒，消毒完毕后，在孕妇的腹部盖上无菌单；

　　③ 准备好20号或22号的脊椎穿刺针，使用超音波引导，准确的刺入选择好的穿刺部位，当穿刺针刺入羊膜腔后，使用负压吸出羊膜腔内的少量羊水；

　　④ 负压吸出的羊水中，为了避免引起母源细胞污染，刚提取出来的2ml的羊水必须丢弃，之后需要再抽取出20ml的羊水；

　　⑤ 羊水抽取完毕后，将做羊水穿刺的穿刺针内管拔出并对该穿刺针回抽；

　　⑥ 腹部做穿刺的地方会有针孔，羊水抽取完毕后需要马上贴上绷带并且在医院休息，休息十分钟后如果没有出现不适的反应才可离开医院。

　　从羊水穿刺检查的步骤了解到，该检查是直接用穿刺针穿透孕妇的腹部到羊膜腔内抽取羊水的，那么这样的检查会不会伤害到胎儿的健康呢？专家指出，该检查目前对胎儿和母体的伤害是非常小的，但这项检查是属于一项有创性检查，因此做羊水穿刺会存在以下7种风险：

　　① 穿刺的过程中，有些孕妇会出血、羊水外流，严重的甚至会流产；

　　② 有些孕妇由于怀的是混血儿，羊水穿刺检查的结果可能会存在误差；此外，培养基被污染也会影响到穿刺检查的准确性；

　　③ 有些孕妇存在胎盘前置、羊水过少及腹壁太厚，因此不能成功穿刺；

　　④ 有些孕妇本身存在心脑血管疾病，在做穿刺检查的过程中，由于过于焦虑，紧张，有可能会发生心脑血管意外；

　　⑤ 有些孕妇在做羊水穿刺检查前身体有存在隐形感染，或者穿刺检查后没有注意卫生，昨晚羊水穿刺检查后子宫内有可能会受到感染；

　　⑥ 羊水穿刺检查后需要进行羊水培养，在培养的过程中如果出现停电等不可抗力的外界影响，那么这次羊水穿刺检查就会失败。

　　⑦ 通过做羊水穿刺检查可以诊断出染色体异常的疾病，但是对于染色体只存在微小异常的疾病较难确诊，有些多疾病等仍然无法通过该检查确诊；

　　专家指出，孕妇做羊水穿刺检查前后，需要注意以下5点：

　　① 该检查需要做术前登记，孕妇的过敏史、一周内有无发生过感冒和患病史都要如实向医生说明；

　　② 术前3天及术后15天禁止过性生活，术前1天要淋浴；

　　③ 做羊水穿刺检查需要在预约的时间点提前1小时到医院休息，在休息期间排净小便，做完穿刺检查后至少需要在医院休息十分钟，没有出现其他异常才可以离开医院，如果家里距离医院较远，那么需要休息至少一个小时；

　　④ 穿刺检查术后一天内要注意卧床休息，不可进行体力活动，沐浴也不可以；

　　⑤ 孕妇做完羊水穿刺检查三天内，如果有出现阴道异常流水、肚子痛、腹胀、发烧、阴道出血等症状，那么一定要马上到医院就诊。

四、羊水穿刺的危险有哪些呢

　　虽然该技术是女性分娩前诊断各种状况的一种可行方法，但因它对孕妇及胎儿存有一定的创伤可能性，所以其具有下列可能的危险或风险：

　　穿刺失败

　　在手术的过程中可能会因为准妈妈自身的原因，如腹部及子宫的异常或者是腹中羊水较少以及胎盘位置处于前壁等导致手术失败。

　　难以确诊

　　虽然该手术对产前诊断很有帮助，但由于医学科技的限制，对羊水所做的各种分析不一定能够准确地做出产前判断，因此该方法需要其他相关的项目来辅助诊断。

　　宫内感染

　　如果手术前准妈妈有被感染的机率或者是在做完羊水穿刺术后没能及时地做好清洁、卫生的工作，那么就会有宫内感染的现象出现。

　　如果孕妇有合并心脑血管疾病，则会因为术中的疼痛或紧张等刺激，而致使心脑血管出现不测。

　　羊水培养失败

　　羊水培养并非有百分百的成功率，它会受各种因素的影响，比如穿刺术的时间长短，培养基及标本异常等。

　　孕妇出血及伤及胎儿

　　该手术使用的工具是细针，它要穿进准妈妈的羊膜腔，在此过程中可能对母体以及腹中的胎儿有一定的危险性，比如女性出血甚至休克，致使术后流产以及危及胎儿等。