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心肺复苏的正确步骤 急救心肺复苏怎么做

2017-06-06 来源:快问养生编辑部 作者:沈凌珍

一、教你心肺复苏急救方法

  1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。

  2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知无呼吸

  3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!

  4、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。

  5、松解衣领及裤带。

  6、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少125px)

  7、打开气道:仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。

  8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。

  9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

  10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。

  11、整理病人,进一步生命支持。

二、提高抢救成功率的因素

  提高抢救成功率的主要因素:

  1、将重点继续放在高质量的CPR上

  2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分)

  3、胸骨下陷深度至少5 ㎝

  4、按压后保证胸骨完全回弹

  5、胸外按压时最大限度地减少中断

  6、避免过度通气

  注意事项

  1、口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。

  2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。

  3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

  4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。

  5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤。

三、如何进行心肺复苏

  1、先要判断患者意识。大声地呼叫他,或者摇摇他,看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边,感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉,看是否有搏动,切忌不可同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险。

  开放气道。将患者置于平躺的仰卧位,昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞,这时施救人员要跪在患者身体的一侧,一手按住其额头向下压,另一手托起其下巴向上抬,标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线,这样就说明气道已经被打开。

  2、人工呼吸。如患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸两次,然后摸颈动脉,如果能感觉到搏动,那么仅作人工呼吸即可。

  方法:最好能找一块干净的纱布或手巾,该在患者的口部,防止细菌感染。施救者一手捏住患者鼻子,大口吸气,屏住,迅速俯身,用嘴包住患者的嘴,快速将气体吹入。与此同时,施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张,气吹完后,松开捏着鼻子的手,让气体呼出,这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。

  3、胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏,或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及,则需进行胸外心脏按压。

  方法:施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点,叫剑突,以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置,也就是胸骨的中下三分之一交界线处,这里就是实施点。施救者以一手叠放于另一手手背,十指交叉,将掌根部置于刚才找到的位置,依靠上半身的力量垂直向下压,胸骨的下陷距离约为4-5厘米,双手臂必须伸直,不能弯曲,压下后迅速抬起,频率控制在每分钟80-100次。

四、怎么给儿童心肺复苏方法

  操作要领

  1.儿童心肺复苏法开始同成人一样先判定意识是否消失。 然后判定呼吸是否停止,抢救者看不见患孩胸腹抬起,感觉不 到或听不到呼气时的气流声,,应立即打开气道,马上进行呼 吸急救。抢救者的嘴必须将婴儿的口及鼻一起盖严;如病人为 儿童就像对成人一样,捏住鼻子,套住嘴进行人工呼吸。吹气 时先迅速连续的呼气两口,以便打开阻塞的气道和小的肺泡, 避免肺脏回缩。吹气的力量以胸郭上升为度,人工呼吸的频率, 婴儿为每分钟20次;儿童为每分钟15次。

  2.一旦打开了气道和进行了两次吹气后,就必须检查脉搏。 对婴儿,一般检查肱动脉,它位于上臂内侧,肘与肩的中点。 婴儿胸外按摩的部位在胸骨中部,两乳头之间的连线上,儿童 的按摩部位较婴儿为低,成人则更低。

  3.婴儿用中、食两个指头进行按摩,胸骨下陷深度为1.5- 2.5厘米;每分钟100次。对儿童用一只手掌根,下陷深度为2. 5-4.0厘米;每分钟80次。

  注意事项

  1.不管婴儿或儿童,心脏按摩与人工呼吸的经率均为5:1。

  2.经抢救后呼吸恢复,立即去医院继续诊治。