宫外孕疾病典型症状表现 宫外孕都要做哪些检查可确诊
2016-09-21 来源:网友分享 作者:汤凡旋
一、宫外孕疾病典型症状表现
一、月经停止
除输卵管间质部妊娠停经的时间比较久以外,多有6到8周的停经。有百分之二十到百分之三十的患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。
二、阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,出血量较少,颜色暗淡,不超过平时的月经量。也有少数的患者会有阴道流血量类似于月经量,并且阴道出血会有薄膜碎片排出。
三、休克与晕厥
由于腹腔出现急性的内出血以及剧烈的腹痛,患者轻者会出现晕厥,严重者会出现失血性的休克。出血量越大,症状也就越严重,但是与阴道流血量不成正比。
四、腹痛
腹痛发生的概率为95%,腹痛是因为输卵管膨大破裂以及血液刺激腹膜等几种因素引发的,通常的表现为突发的腹部一侧有撕裂或阵发性的疼痛,患者会出现恶心呕吐的状况。
五、身体状态
身体出现乏力,怕冷,心悸。脸色苍白,出现口干等状况。
二、宫外孕都要做哪些检查可确诊
(一)超声诊断 早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心 搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
(二)后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
(三)子宫内膜病理检查 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
(四)妊娠试验 胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hC*平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
三、宫外孕会带给女性哪些危害
1、宫外孕休克:
输卵管妊娠后将会导致输卵管的管壁变薄,内壁的粘膜也非常的粘,膜下组织均很薄弱或是并不完整,孕卵发育到一定的阶段就会引起输卵管妊娠破裂而发生内出血,若是大量的出血就会导致患者休克。
2、导致输卵管破裂:
宫外孕通常是会发生在输卵管的部位,输卵管不仅狭小而且单薄,其肌层远不如子宫肌壁厚与坚韧,妊娠时又不能形成完好的蜕膜,不能适应胚胎的生长发育。因此,当输卵管妊娠发展到一定时期会穿破浆膜形成输卵管妊娠破裂。
3、宫外孕引发腹腔内出血:
输卵管肌层血管丰富,输卵管妊娠破裂所致的出血远较输卵管妊娠剧烈,短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克,亦可反复出血,在盆腔内与腹腔内形成血肿。
4、危及生命:
约有1/3的宫外孕患者在入院时处于休克前或休克状态,其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度,与阴道流血量不成正比。一旦破裂,在极短时间内发生大量腹腔内出血,若不及时抢救会有生命危险。
四、引起宫外孕的原因都有哪些
1、输卵管炎症:
通常可以分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎两种,两者都是输卵管妊娠较为常见的病因。患有输卵管粘膜炎严重的患者可能会引起管腔的完全堵塞而导致不孕情况的出现。输卵管周围炎的病变主要集中在输卵管的浆膜层或浆肌层,这种情况常常会造成输卵管周围出现粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,这将会影响到受精卵的运行。
2、受精卵外游:
孕卵若是在一侧输卵管受精后沿着伞端将能够游到对侧的输卵管,由于时间延长,可能会出现孕卵尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。
3、疾病原因:
输卵管周围肿瘤譬如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
4、输卵管发育不良或功能异常:
输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败将影响受精卵的正常运行。
5、多次人工流产:
反复、频繁地做人工流产会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。
6、不良生活习惯:
吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。