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病毒性肝炎危害多多多措并举防控病毒性肝炎

2016-11-14 来源:网友分享 作者:汤含玉

  病毒性肝炎是严重危害人类健康的重大公共卫生问题。世卫组织最新数据显示,病毒性肝炎每年造成140万人死亡,目前病毒性肝炎携带者约为5亿,全球共有20亿人感染肝炎病毒,每年约有100 万人因此而死亡。

  


  在我国,病毒性肝炎位居传染病发病之首,其中乙肝占所有肝炎病例的80%。近日,在京召开的2016 年病毒性肝炎防控研讨会上,与会中外专家一致认为,提高公众对病毒性肝炎的认知度和做好疫苗预防接种,是预防病毒性肝炎的重要举措。

  研讨会期间,专家们还围绕“挑战与应对—全球病毒性肝炎防治策略”的主题,分析了我国将如何实现《全球病毒性肝炎健康部门策略(2016~2021年)》所提出的“至2030年消除病毒性肝炎这一全球公共健康威胁”的总体目标。

  仅5%的肝炎患者知晓自己受到感染

  


  病毒性肝炎是一组被称为甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的传染病。全球数以百万计的人受到影响,引起急性和慢性肝脏疾病。世界卫生组织驻华代表处polin chan博士说,全世界仅有5%的肝炎患者知道自己受到感染,不到1%的患者获得治疗。据粗略统计,在2013年全球有145万人死于病毒性肝炎,而在1990年才不到100万。虽然在过去的几十年里,像艾滋病、结核、痢疾这样的疾病,其死亡率都在下降,但是病毒性肝炎造成的死亡率却在不断上升。

  “对于中国而言,目前面临的一大问题来自于乙肝和丙肝的感染者,如果他们在未来得不到有效治疗的话,就会发展成为肝硬化或肝癌。”世界卫生组织驻华代表处 lance rodewald 博士说,不过现在中国有两大新动态:一是乙肝药品的价格大幅下降,二是针对丙肝的新药加速审批。这对乙肝和丙肝感染者来说是个好消息。

  北京大学医学部教授、中国工程院院士庄辉表示,我国要实现消除病毒性肝炎这一目标,一是需建立政府统一协调的病毒性肝炎防控机制或工作平台;二是加快药物审批程序;三是继续加强肝炎疫苗免疫接种;四是降低抗肝炎病毒药物的价格,提高治疗的可及性;五是健全法制,消除对病毒性肝炎患者的歧视;六是加强科研投入,提升病毒性肝炎防控水平。

  我国病毒性肝炎负担仍较沉重

  庄辉指出,2015年报告死亡在前六位的传染病中,病毒性肝炎排在第四位,肝癌死亡人数是31.06 万,肝炎相关死亡较艾滋病高约 30 倍,我国病毒性肝炎负担仍较沉重。其中,乙型肝炎和丙型肝炎的问题尤为突出,因此,降低丙型肝炎和乙型肝炎引起的肝硬化、肝癌,正在成为我国公共卫生防控的重要目标之一。

  庄辉认为,肝硬化和肝癌患者的治疗将给国家带来巨大的经济负担,若能及早对慢性乙肝患者进行抗病毒治疗,将可减少肝硬化和肝癌的发生,有助于改善患者的生活质量,延长生存期。

  首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任贾继东强调,对于如何预防乙肝,乙肝疫苗接种是最有效、最经济的方式。目前,虽然乙肝还很难根治,但是我们已有很好的办法能够控制病情发展。所以希望乙肝患者能够积极治疗,如遇特殊问题,要及时到专业医疗机构去寻求帮助。

  乙肝歧视不应再持续存在

  长期以来,乙肝病毒让不少人谈之色变,“乙肝歧视”无处不在。主要原因在于乙肝知识宣传力度薄弱,大部分人对乙肝的传播缺乏足够的了解。“乙肝歧视”已成为一块“社会心病”,不仅使一个庞大的群体被不公平对待,丧失了平等的入学、就业、社交、婚嫁的权利,还带来了社会群体之间的分化和隔阂,给社会安定、团结与和谐造成了负面影响。要消除“乙肝歧视”,就要增强对乙肝知识的了解和对“乙肝歧视”的关注。

  “实际上,乙肝传播途径主要通过母婴、医疗器械交叉感染、性传播等,一般日常交往,如握手、拥抱、共同进餐或者游玩等并不会传播乙肝病毒。”lance rodewald博士说。

五、丙型病毒性肝炎的鉴别

   主要鉴别疾病包括:其他各型病毒性肝炎:乙型、丁型、戊型肝炎、EBV性肝炎、CMV性肝炎。鉴别诊断主要依据特异性血清学检查。

六、老年人病毒性肝炎的并发症

    可并发门脉高压症、出血倾向、肝性脑病、肝性脑病,肝硬化。

    

七、丁型病毒性肝炎的鉴别

       本病易注意与甲肝、丙肝、药物性肝病等肝脏疾病相鉴别。